《臨床檢驗基礎(chǔ)》實踐教學(xué)改革探究
論文關(guān)鍵詞:實踐教學(xué)改革
論文摘要:通過醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)五個方面的實驗教學(xué)改革,提高了學(xué)生實踐操作能力、分析問題能力、解決問題能力。
《臨床檢驗基礎(chǔ)》是醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)最為重要的專業(yè)核心課程,具有很強的實踐性和可操作性,其基本技能是醫(yī)學(xué)檢驗職業(yè)崗位重要的操作技能,課程設(shè)計為理論和實踐同時并舉。為了把學(xué)生培養(yǎng)成為應(yīng)用型技能型人才,我校從以下幾個方面對《臨床檢驗基礎(chǔ)》實踐教學(xué)進行改革,初顯成效。
1 實踐前準備
1.1 教師方面
教師在課前根據(jù)課程標準、學(xué)情等認真進行課堂設(shè)計,除此還要了解臨床檢驗基礎(chǔ)的新進展,因為檢驗發(fā)展的速度很快,教師只有不斷更新知識,才能滿足學(xué)生的求知欲,更好地完成實踐課的帶教。[1]
1.2 學(xué)生方面
在傳統(tǒng)的實踐教學(xué)模式中,課前準備工作(包括試劑的配制、儀器的調(diào)試、實驗影響因素的設(shè)置、預(yù)實驗等)都是由教師來完成的,學(xué)生進實訓(xùn)室就是按照實驗指導(dǎo)的要求操作和測定即可。而在實際工作過程中,檢驗工作人員應(yīng)該自己來完成這些。為了培養(yǎng)學(xué)生的獨立工作能力,每次實踐課前讓學(xué)生分組輪流參與準備。這不僅有利于學(xué)生進一步熟悉各種試劑的用途、相關(guān)儀器的使用方法、每個實驗的影響因素和溶液濃度的計算、配制等,而且讓他們明確了作為檢驗工作人員的基本職責(zé),增強事業(yè)心和責(zé)任感。[2]
1.3 實驗設(shè)備與環(huán)境
為了與臨床實現(xiàn)零距離接軌,為學(xué)生創(chuàng)造良好的仿真實訓(xùn)環(huán)境,我校加大了對實驗實訓(xùn)基地建設(shè)的投入,購置了一些先進的儀器,并與迪安公司合作成立“淮衛(wèi)迪安醫(yī)學(xué)檢測中心”,此中心為學(xué)生提供更貼近臨床的專業(yè)實踐培訓(xùn)基地,讓學(xué)生不出校門就熟悉了工作環(huán)境,操作技能得到規(guī)范化的訓(xùn)練。
2 實踐教學(xué)過程
2.1 教學(xué)方法
教師在講授過程中靈活采用多媒體輔助教學(xué)、顯微互動系統(tǒng)教學(xué)、理-實一體教學(xué)等多種教學(xué)方法來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,引導(dǎo)學(xué)生進行思考。例如在進行“白細胞分類計數(shù)”實踐課上,教師先通過多媒體從細胞的大小、核漿比例、核形狀、胞漿及其內(nèi)含顆粒對五種白細胞分別進行詳細地講解,接著讓學(xué)生根據(jù)講解用表格列出各種WBC形態(tài)特征,并用課件展示出典型的五種白細胞讓學(xué)生辨認,講解完畢,讓學(xué)生自己在顯微鏡下辨認細胞,教師通過顯微互動系統(tǒng)對學(xué)生進行適時的詢問,以便了解學(xué)生對細胞掌握的情況。
2.2 學(xué)生實踐
傳統(tǒng)的教學(xué)是學(xué)生不動腦筋完全按照實驗指導(dǎo)的操作步驟完成,注意事項有教師告知。改革后要求學(xué)生在實踐過程中自己找出影響結(jié)果的因素,通過分組討論,總結(jié)出注意事項。如做尿液的化學(xué)成分檢查,不同的影響因素會造成尿液化學(xué)成分出現(xiàn)假陽性或假陰性的結(jié)果,所以在課前準備時就準備三份標本,一份是正常標本,另兩份標本分別貼上標簽,告知加了哪些物質(zhì),讓學(xué)生同時做這三份標本,做完分組對結(jié)果進行分析討論,總結(jié)出尿化學(xué)檢查的影響因素。這樣提高了學(xué)生分析問題、解決問題的能力。
3 實踐報告要求
傳統(tǒng)實踐報告的書寫包括實踐目的、原理、步驟、結(jié)果、注意事項,學(xué)生大多是將實驗指導(dǎo)的內(nèi)容抄一遍;改革后添加了“實踐體會”一欄,在這一欄里學(xué)生除了可以寫出實踐體會外,還可以對本次實踐進行探討性提問。教師進行詳細地批注,比如第一次靜脈采血后,每個學(xué)生都寫出了自己在操作時的心情,教師在批注時給予及時鼓勵,使學(xué)生自信心增強;對學(xué)生提出的問題逐一解答,學(xué)生覺得老師重視他,與老師的距離就會縮短,這樣更有利于教師了解學(xué)生,對今后的教學(xué)進行有的放矢。
4 開放實驗室
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的學(xué)生要突出技能的培養(yǎng),在有限的實踐學(xué)時中,學(xué)生要熟練地掌握操作技能比較困難。況且,臨床檢驗基礎(chǔ)的多個操作是需要反復(fù)練習(xí)反復(fù)實踐的。例如:采血技術(shù)、細胞計數(shù)、血涂片的制備、細胞形態(tài)辨認等,學(xué)生憑幾次實踐課是很難掌握的,實踐教學(xué)效果并不理想。為了能提高學(xué)生的操作技能,臨檢實驗室每天課外活動時間對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的學(xué)生開放,讓學(xué)生利用課余時間多練習(xí)、多看、多體會、多比較,遇到問題及時向老師請教。這樣不但可以提高實踐教學(xué)的效果,而且老師也有充足的時間與學(xué)生交流。[3]
5 實驗考核改革
傳統(tǒng)實踐考核是教師指定一個考核內(nèi)容,根據(jù)學(xué)生的完成情況給出成績,并計入總評。這樣不是很科學(xué)�，F(xiàn)在我們實踐成績單列,從學(xué)生每個實驗的準備、平時操作、實踐報告書寫、期末實踐考核這幾方面進行打分。期末實踐考核學(xué)生抽簽操作。這樣學(xué)生會認真對待每個實踐內(nèi)容。
通過以上幾個方面的改革,發(fā)現(xiàn)學(xué)生的實踐操作能力、分析問題能力、解決問題能力都有一定的提高。
參考文獻：
[1] 黃海：櫻,陳波,陳曼妮,周蕓,林敏.臨床基礎(chǔ)檢驗學(xué),實驗課教學(xué)總結(jié)與思考[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2010,10(20):2294～2295.
[2] 邱冬,張慧,李敏霞.高職高專醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)臨床檢驗基礎(chǔ)課教學(xué)改革初探[J].2010,12(6):738～740.
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