產(chǎn)科護(hù)理不安全因素常見原因分析及措施

        近年來(lái)，我們對(duì)產(chǎn)科護(hù)理不安全因素常見原因進(jìn)行分析，提出相應(yīng)的控制措施，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下：
        1  不安全因素，原因
        1.1服務(wù)意識(shí)差  態(tài)度生硬，在護(hù)理工作中缺乏人文素養(yǎng)，缺乏與患者溝通的技巧、能力或愿望，未真正做到急病人之所急，想病人之所想，幫病人之所需，視病人如親人。
        1.2責(zé)任心不強(qiáng)，巡視病房不周，觀察病情不及時(shí)，液體外滲未發(fā)現(xiàn)，對(duì)孕產(chǎn)婦、新生兒，尤其是特殊情況的危重兒缺乏預(yù)見性，治療、護(hù)理措施無(wú)輕重緩急之分，交接不清楚，特殊治療只做口頭交接，無(wú)書面交接記錄，落實(shí)不到位，發(fā)藥未向家屬解釋清楚。
        1.3護(hù)理人員編制不足，超負(fù)荷工作  人員編制不足，工作量大，護(hù)士力不從心，身心疲憊，急躁，不僅有孕產(chǎn)婦的護(hù)理，還有新生兒的護(hù)理，沒(méi)有足夠時(shí)間向患者或家屬進(jìn)行宣教或溝通，不能解答疑惑而導(dǎo)致了一些誤解。
        1.4護(hù)理技術(shù)欠熟練
        1.5護(hù)理人員應(yīng)急能力低下  護(hù)理人員待遇低，社會(huì)地位低下，合同制護(hù)士多，人員不穩(wěn)定，流動(dòng)性大，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，專業(yè)知識(shí)及基礎(chǔ)知識(shí)對(duì)病情變化預(yù)見性差，評(píng)估能力差，遇事往往不知所措。
        1.6相關(guān)法律意識(shí)淡漠  護(hù)理過(guò)程中需注意保護(hù)患者隱私，有時(shí)自我保護(hù)意識(shí)差，遇到糾紛缺乏危機(jī)處理意識(shí)和相應(yīng)的知識(shí)、技巧。
        1.7意外事故  對(duì)孕婦意外跌倒，新生兒、早產(chǎn)兒保暖時(shí)燙傷，分泌物嗆入氣道，未及時(shí)清除引起窒息，產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后突發(fā)子癇，產(chǎn)后大出血等，儀器消毒不嚴(yán)引起院內(nèi)感染。 
        2  措施
        2.1強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理  強(qiáng)化護(hù)理隊(duì)伍，增強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，護(hù)理隊(duì)伍老、中、青搭配合理，統(tǒng)籌安排護(hù)士的崗位和工作時(shí)間，提高工作效率，按要求增加護(hù)理人員編制，為護(hù)士排憂解難，減輕她們的心理壓力。
        2.2強(qiáng)化安全意識(shí)，增強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)  護(hù)理工作是保證孕、產(chǎn)婦和嬰兒安全的第一要?jiǎng)?wù)，一切以她們的生命安全和健康為中心，注意自我保護(hù)，將醫(yī)患糾紛降到最低，將隱患杜絕于萌芽狀態(tài)，避免人身傷害。        2.3嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和操作規(guī)范  認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，有疑問(wèn)時(shí)問(wèn)清楚再執(zhí)行，拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑，緊急搶救者例外，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)需復(fù)述一遍，無(wú)誤后方可執(zhí)行，過(guò)后需及時(shí)補(bǔ)記。
        2.4提高護(hù)理人員整體素質(zhì)  加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，定期組織基本理論、基本知識(shí)、基本技能的考核，增強(qiáng)責(zé)任心和憂患意識(shí)，實(shí)行崗位淘汰制，從而提高學(xué)習(xí)動(dòng)力、工作興趣和職業(yè)價(jià)值感，不斷掌握新知識(shí)、新技能，滿足日新月異醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。
        2.5改變傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)理念，自立、自強(qiáng)，以嶄新的姿態(tài)樹立新一代白衣天使的風(fēng)范，一切以病人健康為中心，為醫(yī)院贏得良好的社會(huì)效益。
        2.6建立完善的帶教制度  明確帶教職責(zé)，對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生做到言傳身教，放手不放眼。
        2.7密切觀察病情變化  護(hù)士要有敏銳的觀察力，周密的邏輯思維能力，時(shí)刻要警鐘長(zhǎng)鳴，才能杜絕隱患。
        2.8加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧  溝通分語(yǔ)言性溝通和非語(yǔ)言性溝通[1]，非語(yǔ)言性溝通，是指不使用詞語(yǔ)而借助動(dòng)作、手勢(shì)、眼神、表情等表達(dá)思想感情、觀點(diǎn)、目的、用意的溝通[2]，針對(duì)工作中存在的問(wèn)題，深入剖析，及時(shí)解決，不斷總結(jié)提高，多一個(gè)微笑，多一份溫暖，避免冷、硬、頂，了解患者的需要及感受，與患者換位思考，建立新的融洽而和諧的護(hù)患關(guān)系。
        2.9規(guī)范護(hù)理文書的書寫，護(hù)理記錄要科學(xué)、真實(shí)、及時(shí)完整而客觀地反映患者的護(hù)理過(guò)程，與醫(yī)療文書同步。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]羅海芬.交流技巧在門診輸液患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2000,6(4)：308.
[2]馬燕，許永珍.護(hù)理與病人溝通順利的必備條件[J].實(shí)用護(hù)理雜志，1999,15(6):56. 

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