護理本科畢業(yè)論文

　　在平平淡淡的日常中，大家都接觸過論文吧，借助論文可以有效提高我們的寫作水平。寫論文的注意事項有許多，你確定會寫嗎？以下是小編精心整理的護理本科畢業(yè)論文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

護理本科畢業(yè)論文1

　　本科護理生是社會衛(wèi)生醫(yī)療的重要人才資源，是社會主義現代化醫(yī)療建設的主要力量，其就業(yè)直接影響到醫(yī)療事業(yè)發(fā)展、護理服務水平提升，也關系到其自身人生價值實現和職業(yè)發(fā)展。從當前本科護理生就業(yè)形勢出發(fā)，探討德育教育對就業(yè)的影響，會認識到德育教育對于醫(yī)學院本科護理生就業(yè)的重要性。

　　1德育教育對本科護理生就業(yè)的作用

　　1.1德育教育可幫助本科護理生樹立正確的就業(yè)觀

　　德育教育有利于糾正大學生就業(yè)目標和選擇上的偏差，樹立正確的就業(yè)觀。而正確的就業(yè)觀能引導他們提升自我、完善自我，并培養(yǎng)出一個優(yōu)秀護理人員該有的良好品德和素養(yǎng)。包括：（1）正確認識本科護理生就業(yè)難的現實，近五年來，我國本科護理專業(yè)的畢業(yè)生翻了近兩番，雖然國家加大了醫(yī)療衛(wèi)生的投入，但是護理人員所需仍然有限，使得就業(yè)形勢依然嚴峻。因此，必須充分認識到這種就業(yè)難的現實，引導本科護理專業(yè)的學生要保持客觀冷靜的心態(tài)面對當前的就業(yè)形勢，并要鼓勵他們要不斷提高專業(yè)理論知識和技能，強化專業(yè)素質，為順利就業(yè)打下基礎；（2）有助于消除急功近利的心態(tài)，德育教育有助于轉變學生的思想觀念，提高形勢的認識度，消除急功近利的心態(tài)，要把自我的專業(yè)技能、聰明才智和國家、社會需要結合起來；（3）有利于明確本科護理生的職業(yè)規(guī)劃，根據本科護理專業(yè)的特殊性，應該根據不同學習階段進行就業(yè)指導，并通過德育教育提升學生思想、素養(yǎng)，增強學生的責任感和使命感。

　　1.2德育教育有助于提升本科護理生就業(yè)競爭力和綜合素養(yǎng)

　　對于本科護理生而言，其綜合素養(yǎng)和就業(yè)競爭力直接影響到其是否能順利就業(yè)，德育教育在提升本科護理生的綜合素養(yǎng)和就業(yè)競爭力方面具有極為重要的作用，主要表現在：（1）有利于培養(yǎng)本科護理生良好的職業(yè)素養(yǎng)和品德，醫(yī)學院本科護理生就業(yè)方向是醫(yī)療服務方面，是直接服務人們的生命和健康，意義重大而又深遠。所以，必須要有良好的職業(yè)道德和素養(yǎng)。而德育教育就是通過思想、政治教育，培養(yǎng)學生的傳統(tǒng)美德、職業(yè)道德，并培養(yǎng)學生的責任感、團隊意識和服務意識；（2）有利于提升本科護理生就業(yè)的發(fā)展能力，護理專業(yè)的本科學生，通過4年的專業(yè)學習，已經具備一定的護理理論知識和專業(yè)技能，但要走上護理崗位，就必須重視護理生發(fā)展能力的培養(yǎng)，比如：應變能力、執(zhí)行力、學習能力、溝通能力等，因為這些能力是一個優(yōu)秀護理人員必須具備的。德育教育就是強調培養(yǎng)當代本科護理生的實踐和創(chuàng)新能力，根據護理生在就業(yè)中可能面臨的問題，通過各種德育教學活動，比如：校外義診、技能比賽、社會服務等，提升他們自我專業(yè)發(fā)展力；（3）有利于培養(yǎng)本科護理生的創(chuàng)新能力，創(chuàng)新能力是本科護理生順利就業(yè)的重要能力和專業(yè)素養(yǎng)。德育教育通過創(chuàng)新教育，激發(fā)學生的創(chuàng)新創(chuàng)造欲望，以此提升他們的專業(yè)技能和創(chuàng)新思維，為順利就業(yè)奠定基礎。

　　1.3德育教育有助于強化本科護理生對就業(yè)挑戰(zhàn)的心理素質

　　當前，對于激勵的就業(yè)形勢，健康穩(wěn)定的就業(yè)心理素質是本科護理生順利就業(yè)的基礎，也是順利就業(yè)的關鍵。有些學生認為自己是護理本科生，在就業(yè)中有很大優(yōu)勢，而產生自負、攀比等心態(tài)，如果本科護理生在就業(yè)中失敗，往往會產生消極、自卑等不良情緒，這些負性心態(tài)均會影響他們的就業(yè)。但是，德育教育可有效引導他們自我認識、自我調節(jié)及自我鼓勵，以掌握就業(yè)的挫敗，強化就業(yè)心理素質，主要表現在：（1）完善本科護理生的人格，健康的人格是順利就業(yè)的基礎保障，德育教育可培養(yǎng)本科護理生的積極、樂觀、自信、自強等良好人格，增強他們的內心；（2）增強本科護理生的`心理防御力，德育教育可引導學生正確面對就業(yè)的失敗和困難，增強他們的就業(yè)信心和上進心；（3）有助于增強學生的自尊，德育教育可產生補償和升華效益，讓學生在遇到困難、失敗時，能夠積極調整心態(tài)，化挫折為動力，努力提升自我。

　　2醫(yī)學院護理本科生德育教育的現狀

　　對于醫(yī)學院護理本科生的德育而言，應該以人才培養(yǎng)和就業(yè)為指導。當前，我國醫(yī)學院本科護理德育中普遍存在這樣的問題：（1）德育課程中缺乏就業(yè)系統(tǒng)、全面的就業(yè)指導，大多數是思想政治方面的教育，雖然能提升護理生的政治素養(yǎng)和道德修養(yǎng)，但是沒有根據護理專業(yè)來制定課程；（2）參與社會服務和實踐的課程較少，護理專業(yè)是服務人們健康的，是和患者打交道，德育中實踐課程較少，未能讓學生在實踐中提升自我、強化自我；（3）德育教學模式不夠完善，當前醫(yī)學院護理本科生的德育一般通過課本教學，且學生參與度不高，不利于培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力。

　　3強化德育教育在本科護理生就業(yè)中作用的對策

　　3.1強化就業(yè)形勢政策的教育

　　在當前嚴峻的就業(yè)形勢下，對于本科護理生而言，由于學生自身和家長的期望過高，對就業(yè)形勢認識不到位，未能及時轉變就業(yè)觀念，使得不能順利就業(yè)。因此，醫(yī)學院應該加強對護理本科生的形勢政策教育，讓學生及時有效的掌握國家人才培養(yǎng)計劃和國家醫(yī)療改革的方向，以此就業(yè)形勢，進而樹立正確的就業(yè)觀念。一方面有利于讓護理本科生充分認識當前社會護理行業(yè)就業(yè)的宏觀形勢，另一方面要讓學生了解和掌握國家對醫(yī)療建設方面的政策，轉變就業(yè)觀念，結合自身情況積極投身到國家需要的地方，將自我價值和社會價值統(tǒng)一起來。

　　3.2強化心理健康教育

　　對于醫(yī)學院本科護理就業(yè)而言具有一定的特殊性，因為該專業(yè)就業(yè)面相對較窄，且面向醫(yī)院，就業(yè)形勢更為嚴峻，使得學生在面臨就業(yè)失敗后產生消極、自卑等心態(tài)。所以要加強對本科護理生的心理健康教育，以培養(yǎng)他們的正確、積極的就業(yè)心態(tài)，樹立敢于挑戰(zhàn)、敢于競爭的勇氣，正確對待就業(yè)失敗和困難，積極調整就業(yè)心態(tài)，提高就業(yè)成功率，實現自我的人生價值。

　　3.3強化護理職業(yè)道德教育

　　對于護理本科生就業(yè)而言，職業(yè)道德是其立身的根本。所以，醫(yī)學院護理本科專業(yè)的德育教育的重點就是培養(yǎng)學生愛崗敬業(yè)、服務患者、誠實信用的職業(yè)道德。同時，還要培養(yǎng)他們的團隊協作精神、積極進取和用于挑戰(zhàn)的精神，進而提升他們的就業(yè)品質，提高就業(yè)競爭力。

　　4結語

　　在新時期，要實現醫(yī)學院本科護理生良好的就業(yè)，就應該開展系統(tǒng)、全面的德育教育，以促進學生的自我學習、自我強化、自我完善，以此提升他們的護理理論知識和技能，并強化他們的內心情感，升華思想，提高職業(yè)素養(yǎng)，為就業(yè)奠定扎實的基礎。同時，還應積極轉變就業(yè)觀念，積極響應國家號召，敢于面臨挑戰(zhàn)，用于創(chuàng)新，大膽實踐，將自我價值和社會價值統(tǒng)一起來，為自己的護理職業(yè)的發(fā)展集聚能量。

護理本科畢業(yè)論文2

　　【關鍵詞】ICU;輪轉護士;心理壓力;對策

　　近幾年來,我國醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)患關系日趨緊張,醫(yī)患矛盾不斷發(fā)生�；颊�、社會、政府對醫(yī)務人員的要求越來越高,而護士作為醫(yī)療隊伍中的主要群體,她們承擔的護理任務多,與患者的直接接觸和交流的時間也最多。這就更加要求了她們要有很強的理論知識,熟練的操作技術和良好的素質修養(yǎng)。輪轉護士,她們剛通過理論考試合格,雖然她們具備一定的理論知識,但她們工作年限短,技術不全面,急救意識,監(jiān)護技術薄弱,在工作中不能單獨勝任病人的搶救工作。ICU輪轉護士她們面對著各種疾病的危重病人,精密的監(jiān)護,治療設備,封閉的工作環(huán)境,使她們成了心理壓力產生的高發(fā)人群,壓力過大易導致身心疾病。護士的身心健康直接影響著護理質量。因此,采取相應的應對措施,不僅可以增加輪轉護士的適應能力,而且有利于培養(yǎng)具備良好綜合素質的護理人才。現分析如下:

　　1 對象與方法

　　1.1 對象:我院ICU輪轉護士50名(實驗組),其他臨床科室輪轉護士50名(對照組),發(fā)放問卷50份,得到有效問卷46份,被研究對象年齡20-26歲,平均23歲,學歷中專12名,大專及以上60名;職稱:護士35名,護師15名。從事護理工作2-8年。

　　1.2 研究工具:采用癥狀自評量表(SCL90)[1]對調查對象進行測試并與國內常模[2]進行比較。SCL90有90個項目組成,采用5級評分:0(從無),1(輕度),2(中度),3(相當重),4(嚴重)。評分前由組織者講解答卷要求和目的,統(tǒng)一指導語,由被調查者以無記名形式單獨填寫。

　　1.3 統(tǒng)計方法: 所有數據應用SPSS10.0統(tǒng)計軟件處理,計數資料以均數±標準差表示,組間比較采用t檢驗和多元方差分析

　　2 結果

　　2.1 兩組人員的基本項目比較:兩組人員民族、家庭經濟狀況、家庭住址、宗教信仰、家庭結構、父母年齡、職業(yè)、文化程度等比較,差異均無顯著性意義(均P>0.05)。

　　2.2 組人員SCL-90測試結果,見表1。

　　ICU輪轉護士在軀體化,強迫癥狀,人際關系,抑郁焦慮恐怖等因子分及總均分高于我國常模(P<0.01),差異具有統(tǒng)計學意義。

　　3 討論

　　本次調查結果顯示,ICU輪轉護士在軀體化、強迫、人際關系、憂郁、焦慮等因子分高于其他臨床轉科護士,且明顯高于我國常模。結果提示ICU輪轉護士的心理健康狀況較差,分析原因,可能與以下因素有關:

　　3.1 環(huán)境因素:ICU的工作環(huán)境是一個封閉式的工作環(huán)境,這里沒有家屬的陪伴,護士面對的幾乎都是危重的患者。從病人的治療到生活護理這是一個連續(xù)繁瑣的工作。而輪轉護士從其他科室單純的打針輸液到對病人的整體護理,在角色轉變上有一定的落差。工作程序的改變與工作量的增大,使她們產生了一定的恐懼心理。

　　表1 試驗組與對照組與常模比較(±s,分)

　　項目試驗組(N=50)對照組(N=50) 常模P值

　　軀體化 1.57±0.58 1.32±0.351.37±0.48 P<0.01

　　強迫1.78±0.60 1.70±0.521.65±0.61 P<0.01

　　人際敏感 1.78±0.61 1.73±0.551.5±0.59P<0.01

　　憂郁1.64±0.60 1.56±0.521.5±0.59P<0.01

　　焦慮1.53±0.53 1.42±0.411.39±0.43 P<0.01

　　敵對1.63±0.62 1.46±0.481.46±0.55 P<0.01

　　恐怖1.34±0.45 1.32±0.451.43±0.57 P<0.01

　　偏執(zhí)1.69±0.64 1.56±0.511.29±0.42 P<0.01

　　精神病性 1.51±0.51 1.39±0.391.29±0.42 P<0.01

　　陽性項目數 33.22±9.8331.32±12.3024.92±18.41P<0.01

　　3.2 工作性質:ICU護士面對的是各種危急重患者,具有病種多、病情復雜、病情發(fā)展變化快、死亡率高等特點。這就要求護士要有扎實的理論基礎、熟練的搶救技能,敏銳的觀察能力和準確的判斷力。而輪轉護士的理論知識不全面,急救意識和監(jiān)護技術薄弱,這就使她們對自己的工作能力產生懷疑,對自己不自信。

　　3.3 業(yè)務因素:輪轉護士在業(yè)務還不夠熟練的情況下單獨值班,易出現護理工作應對不良或護理差錯。輪轉護士單獨值班時普遍存在著緊張、害怕出差錯等心理;而緊張、焦慮的心理狀態(tài)又容易導致出差錯。因此,如何有計劃地做好輪轉護士的培訓工作,合理地安排護士的工作量及時間分配,是值得護理管理者認真思考的問題。對輪轉護士業(yè)務技術的訓練起到全面、系統(tǒng)化的作用。

　　3.4 知識因素:面對先進儀器設備的不斷改進,醫(yī)學知識的不斷更新,輪轉護士必須不斷學習,鉆研業(yè)務,使自己具有一定的基礎醫(yī)學與危重癥醫(yī)學理論知識,以及嫻熟的護理與操作技能,在工作的同時還要不斷學習,無形之中又增加了心理壓力。

　　3.5 人際關系因素:高年資護士及醫(yī)生對輪轉護士的要求過高,在搶救病人時要求她們像�？谱o士一樣有熟練的搶救技術,緊密的配合,嚴密的觀察等。如果犯了錯,就會遭到護士老師和醫(yī)生的批評和處罰。使她們認為自身的價值沒有得到體現和認可,就會產生對工作消極的負面情緒。

　　4 干預對策

　　4.1 加強轉科前的.培訓:轉入ICU的護士的心理問題較多,這與她們的年齡大多偏低,心理素質不成熟,業(yè)務技術不熟練有很大關系。所以對她們進行轉科前的培訓非常重要,向她們介紹各科室的工作環(huán)境及特點 ,避免因陌生帶來的恐懼。定期組織理論知識的學習和護理技術的操作訓練,從而提高其專業(yè)素質,加強自身的信心。

　　4.2 定期進行心理指導:管理人員應定期組織人員對輪轉護士進行心理調查,找出存在的心理問題,采取相應措施。在平時工作中應該關心,關愛她們,在指導工作的同時給予一定的鼓勵,提高她們對護理工作的興趣,創(chuàng)造一個好的工作環(huán)境。

　　4.3 管理者合理排班:管理者應根據輪轉護士入科時間的長短,對工作程序,知識與技術操作掌握的熟練程度合理排班。從入科時的放手不放眼到單獨管理一個病人,這是一個循序漸進的過程。而不是入科不到兩三天就單獨值班,突然使她們的責任增大,隨之壓力也增加。

　　4.4 培養(yǎng)積極向上的人生觀:要確立正確的人生觀和價值觀,合理評價自己的能力,努力克服自卑感,形成合理的心理支點,要善于自我肯定和自我承認,養(yǎng)成良好的性格。保持樂觀,恬靜,愉悅的心境。

　　輪轉護士是護理隊伍中的新生力量,也是護理工作的接班人,她們的心理健康狀況直接影響到整個護理隊伍的護理質量。因此對護理人員多一些關心和愛護,從而提高護士的心理健康水平,提高護理質量。

　　參考文獻

　　[1] 汪向東.生理衛(wèi)生評定量表手冊[J].中國心理衛(wèi)生雜志,1993,(增刊):31

　　[2] 穆華芳.ICU護士心理壓力產生的原因及對策[J].交通醫(yī)學,20xx(1):113

　　[3] 丘東友,劉秀如,余嬋華.低年資護士心理健康狀況調查分析.醫(yī)學期刊/護理學與醫(yī)療保健 [J].

　　[4] 陳朋月,朱嵐.精神科護理人員心理壓力分析與干預.醫(yī)學期刊/臨床護理[J].

護理本科畢業(yè)論文3

　　探討臨床護理教學方法

　　摘 要：臨床護理教學中采用多內容、多形式的教學方法,使教師有方向,學習有目的,學生在整個臨床實習中清楚地得到自己要學習的內容和掌握的知識及技能,變被動學習為主動學習,然而一個好的臨床教學模式,需要不斷進行探索與實踐,不斷提高教學質量,繼續(xù)探索臨床教學方法的改革,以適應高等護理教育發(fā)展的需要。

　　關鍵詞：護理 教學方法 探討

　　臨床護理教學的內容護理程序查房:

　�、賻Ы汤蠋煾鶕�教學大綱內容選擇適當病例,并事先告訴患者教學活動的安排,取得患者的理解和配合,由帶教老師主持,現對患者病史、治療經過做簡單介紹,按照護理程序的步驟對患者進行評估,側重評價與該疾病相關的癥狀、體征,找出護理問題,與學生一起討論措施,以實例幫助學生復習和鞏固所學的理論知識。

　　②帶教教師在查房前應消化、融通教學查房內容,以簡練形象的語言點撥難點,化難為易引發(fā)學生的注意和興趣,營造民主的教學查房氣氛,關愛理解學生,加強師生的情感交流。

　　病案分析:選擇病情危重的病例,帶教老師在床前陳述病例要點,指導學生如何觀察危重病人身心整體的臨床表現,發(fā)現其現存的和潛在的護理問題,然后回到病房示教室進行討論,在病案分析討論過程中,帶教老師穿插提問引導討論,最后概括該病例的護理重點。病案分析有助于實習學生全面系統(tǒng)的識別患者的健康問題,在掌握�？谱o理的基礎上,學習如何計劃和實施綜合的護理措施。

　　運用多媒體教學:充分利用多媒體表現力強、受控性好、參與性高的特點,通過視覺、聽覺、接受信息,把動作重點形成動作映象保存在頭腦中,以調控今后的練習,其次帶教老師可以隨時在重要的地方重復,放慢遠近鏡頭切換,使每個操作流程得到清晰的展示。學生同時參加活動,創(chuàng)造良好的環(huán)境和交互使用方式,以利于學出運動性和創(chuàng)造性的發(fā)展。現場播放隨時講解,充分調動學習的感覺和知覺,得到感性認識。

　　護理操作示教:一般采用“示范- 模仿”,“自學- 輔導”與“引發(fā)- 發(fā)現”相結合的授課方法。

　�、俳虇T舉一個典型的問題和解決的辦法;

　　②如教員示教皮試液的配制方法和操作步驟,學員練習直至掌握;

　�、奂僭O一個藥物過敏試驗的案例由學員完成操作;

　　④總結提高。

　　舉一過敏試驗實例,這一護理操作是要為病人做過敏試驗,在過敏試驗前、中、后可能出現的問題,如何防治,更注重對病人的護理,使學生養(yǎng)成獨立思考,發(fā)現問題解決問題的能力,避免了由于簡單內容反復講解、示范給學生帶來的厭煩心理,使學生熟練掌握操作的同時, 牢固樹立了“以病人為中心”的整體護理思想。

　　實施健康教育:健康教育是護理工作的重要職能之一。健康宣教可培養(yǎng)實習生的能力,促進有效的護患關系的建立。

　　選擇一個手術前患者或手術后恢復期的患者,在帶教老師的指導下,預先評估患者的健康問題,隨后制訂出相應的健康教育計劃,實習生對患者實施健康教育,帶教老師在旁邊觀察,必要時進行指導,并評價健康教育的實施效果,在健康教育實施過程中,學生親自體驗了護士作為護理照顧者和教育者的職能,潛移默化的促進了護士的專業(yè)化角色轉換過程。 臨床護理教學的方法臨床護理教學與課堂教學有很大的區(qū)別,在臨床,學生會收到一定程度的監(jiān)控和指導,而監(jiān)督本身就會使學生產生壓力,特別是對于初到臨床的學生就更為強烈。因此,在臨床教學中,需要根據學生的層次和教學目標的不同,遵循護理教育的模式,采取不同的教學方法。

　　臨床帶教制:一般是一個教師帶一個或幾個學生,學生在每天的臨床實踐中與一個角色榜樣共同工作。教師在學生進入臨床前,根據教學大綱和學生的層次與目的,安排教學內容,選擇合適的教具和護理服務對象。學生進入學習環(huán)境后,由臨床教師組織學生參觀或進行操作練習,教師可以采取“一看二練三放手”的方式逐步教育學生進行護理操作。通過帶教,使學生避免工作失誤,獲得許多有價值的幫助。 經驗教學法:經驗學習是從經驗中獲得知識的過程,其實質是通過自己動手做進行學習。臨床護理教學也是一個有嚴謹計劃的經驗學習過程,當學生在經過某一方面的護理

　　實踐后,可以從經驗中獲得知識、能力、技巧,教師再引導學生自我思考和進行小組討論,達到提高的.目的。如應用靜脈輸液及護理達到熟練的過程就是典型的經驗教學法。

　　臨床護理查房:臨床護理教學查房可以幫助學生積累臨床護理經驗,其形式生動活潑,內容豐富,過程簡單,記憶深刻。

　　在查房前應制定詳細的計劃,明確目的和程序,選好服務對象,發(fā)放案例摘要,查房過程中可以提問和討論護理問題,查房結束后教師進行總結和評價。 臨床學習計劃:首先由實習生所在學校向醫(yī)院護理部提出總體實習計劃;其次是護理部根據醫(yī)院和實習生實際情況安排各科室、各專業(yè)的學習內容和時間;第三是各科室?guī)Ы汤蠋煾鶕�每個學生的能力層次、學習需求、專業(yè)目標、個人興趣等結合教學大綱制定實習計劃并實施。

　　實習前后討論會:實習前討論會一般在學生進入臨床實習前要安排30分鐘左右的時間召開實習前討論會。在討論會上,教師要明確告知學生實習的目的,安排實習的理由,實習的內容、希望得到的目標及實習中應注意的事項等內容。實習后討論會一般安排在實習剛結束時,正對當天的實習進行討論,由學生自己主持,教師承擔顧問的角色,在整體上控制會議的進展,盡量保證每個學生均有參與機會。

　　討 論

　　臨床教學中采用與形式教學活動的教學方法,使教師有方向,學習有目的,學生在整個臨床實習中清楚地得到自己要學習的內容和掌握的知識及技能,變被動學習為主動學習,才能獲得較好的效果。

　　參考文獻

　　1 李淑華. 臨床護理教學方法初探. 內蒙古醫(yī)學雜志, 20xx (10) .

　　2 劉志梅,等. 臨床護理教學方法的探討與實踐. 中華現代護理雜志, 20xx (17) .

　　3 護理教育學. 北京:人民衛(wèi)生出版社, 20xx,8, 1.

　　【電大護理本科畢業(yè)論文文二】

　　關于臨床護理路徑在小兒腸梗阻圍術期中的應用

　　粘連性腸梗阻是A,JL普外科常見病，其主要由于腸道內容物不能正常運行順利通過腸道引起，進而導致腸壁形態(tài)學和功能的改變更重要的是引起全身性生理紊亂，臨床表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、排便排氣停止及腸鳴音亢進等，對患兒的危害性較大，且死亡率較高 。本院20xx年12月一20xx年l2月對5O例腸梗阻患兒的圍術期實施臨床護理路徑，效果滿意，現報告如下。

　　1. 資料與方法

　　1.1 一般資料100例均為本院收治的小兒粘連性腸梗阻的患兒，所有病例全身狀況良好，無心、肝、 腎等器官合并癥，其中男68例，女32例，年齡6個月～14歲，平均年齡(7.1±2.3)歲。就診時間2～72h。其中粘連性腸梗阻60例，術后早期炎性腸梗阻17例，其他類型腸梗阻23例;臨床表現為惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等急性腸梗阻的臨床表現，x線腹部平片可見多個腸袢氣液平面。 將患兒按照人院順序分為觀察組和對照組，每組50例，2組在一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2 護理方法對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用臨床護理路徑，具體方法如下。 1.2.1 臨床護理路徑的制定臨床護理路徑管理小組結合本院實際情況，事先讓患兒家長了解應用臨床路徑的有關問題，了解住院期間的護理目標。 對進入臨床路徑的患兒，由床位醫(yī)生、責任護士進行評估，制定臨床護理路徑。

　　理措施在臨床路徑表變異分析欄中做好記錄。

　　1.3 評價指標比較2組患兒的治愈率、家長健康知識的達標率、術后并發(fā)癥、住院時間及家長的滿意率。

　�、俳】到逃�知識知曉情況：采用自制的調查問卷，共1O項內容，包括入院指導、術前生化檢查的目的和注意事項、處置、藥物術前準備、術后飲食、活動、術后的體位、促進腸蠕動的方法及出院指導，每項10分，滿分100分，得分I>80分患兒視為健康教育達標。

　�、� 滿意度：采用本院自制護理質量調查表，包括主動服務、態(tài)度熱情、心理支持、關愛患兒、健康教育等5個方面及總體服務評價。

　　1.4 統(tǒng)計學方法采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件。計量資料結果以( ±s)表示，組間比較使用配對t檢驗，計數資料采用X 檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

　　2. 結果

　　2.1. 2組護理效果比較 2組治愈率均是100% ，無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。觀察組的住院時間為(7.9±2.3)d，對照組住院時間為(11.2±3.1)d，t= 5.12，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

　　2.2. 2組患兒家長滿意率比較

　　3. 討論

　　粘連性腸梗阻是腹部手術、創(chuàng)傷、炎癥、出血后而造成腸管之間、腸管腹膜、網膜之間粘連，本病發(fā)展快病情多變，若保守治療72 h無效或出現絞窄性腸梗阻時應行手術治療。圍術期的護理對于疾病的康復意義重大。臨床護理路徑是一種現代的整體護理模式，以入院指導、檢查、用藥、治療、護理、飲食指導、活動、教育、出院指導等護理手段為縱軸，以時間為橫軸，將整體護理計劃制成一個日程計劃表，不僅能夠保證護理服務的優(yōu)質與完整，減少康復的延遲及資源的浪費，同時也能夠實現醫(yī)療過程參與者間的信息共享 。

　　本研究結果顯示，采用臨床護理路徑后觀察組患兒家長的健康教育內容達標率和并發(fā)癥的發(fā)生率顯著優(yōu)于對照組，P<0.05。這說明通過系統(tǒng)健康教育，使患兒家長掌握了相關知識，能主動配合醫(yī)療護理操作，有意識地指導患兒預防了術后并發(fā)癥。

　　結果還顯示，觀察組的住院時間、家長的滿意率顯著優(yōu)于對照組，P<0.05。這表現出臨床護理路徑是一個高品質、高效率、低成本的健康服務模式，其能夠有效利于衛(wèi)生資源，降低醫(yī)療費用，且其通過健康宣教，加強護患交流，滿足患兒及家屬的合理要求，在提高患兒對護理滿意度的同時，也促進了醫(yī)院社會效益的提高。

　　綜上所述，臨床護理路徑在小兒腸梗阻圍術期中的應用有利于縮短患兒的住院時間，減少住院費用，提高家長的滿意率。

護理本科畢業(yè)論文4

　　【摘要】 通過人性化護理的開展，使科室對“以人為本”，“以患者為中心”的核心理念和中心任務得以展現和進行。以護理行為人性化、心理護理人性化、護理制度人性化、環(huán)境布置性化四個方面來闡述人性化護理，認為在“護患關系”矛盾日益突出的今天，只有通過人性化護理，才能不斷提高護理質量和護理滿意度，加快患者身體的康復，融洽護患關系。

　　【關鍵詞】護理 人性化 骨科

　　骨外科病人的創(chuàng)傷，多數是意外所致，這往往對受傷病人的身體造成很大的痛苦，以至于患者賀家屬的情緒波動較大，心理造成考驗。而這時如果又遭受護士的漠視，則很容易發(fā)生“護患矛盾”，對科室和患者均會造成不良的影響。

　　隨著醫(yī)學模式由生物模式想生物—心里—社會模式轉變[1]的時候，護理的理念也在改變�！耙匀藶楸�、以患者為中心”成為新型醫(yī)療模式的核心。近年來，我院通過對骨科患者采取人性化護理措施，有效改善了護患關系，進一步提高了服務質量和整體護理水平。

　　1 人性化護理理念的教育

　　要進行人性化護理服務，首先要使每一位護理人員對人性化護理的概念都有清晰的認識。只有充分了解什么是人性化護理以及它的重要性，才能自覺地開展人性化護理�？剖乙�定期對護士進行理論培訓，不斷深化護士對人性化護理理念的認識。

　　1。1 人性化護理的內涵

　　人性化護理是以尊重患者的生命價值、人格以及個人隱私為核心，是一種創(chuàng)造性的、個性的、整體的、有效的護理模式。目的是為患者營造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境，使患者在就醫(yī)的過程中感覺方便、舒適和滿意的一種護理方法。 2 人性化護理的開展

　　2。1 護理行為的人性化

　　2。1。1 接診時應態(tài)度友好、主動關心患者，仔細認真地回答患者的每一個詢問，做到真誠和負責。向患者介紹責任護士和經治醫(yī)生姓名以及病區(qū)環(huán)境，住院須知及病房設施的使用。入院后安排好患者檢查程序，保證患者及時完成各項檢查。[2]

　　2。1。2 責任護士對所管患者做到是知道，即姓名、年齡、職業(yè)、病情、用藥、診斷、心理、護理、飲食、社會因素等。并主動熱情與患者溝通、交流，做好健康宣教：知道用藥、特殊飲食、治療期間的注意事項，取得患者的理解和配合。責任護士還應不時地詢問患者的病情狀況，為治療提供方便。對康復期的患者應及時協助并指導進行康復鍛煉，向患者展示護理人員應有的骨科知識，增加病人的信任度。

　　2。1。3 醫(yī)生下達出院醫(yī)囑后，在護士指導下辦理出院手續(xù)，對出院所帶藥品的使用方法做出詳細明確的指導說明，對不同骨科疾病給予不同的出院指導處方，告知注意事項，遞上一張護患聯系卡和一句溫馨的祝福�；颊叱鲈阂恢芎筮M行電話回訪，關注患者出院后的健康狀況并囑咐有關注意事項。

　　2。2。1 心理護理是采用心理學知識，結合護理工作，解決患者的心理問題，促進患者康復[3]。骨科患者心理特征分析：骨科患者意外傷害較多，病程長，往往會出現 “憂慮、煩躁、恐懼、悲觀、喪失信心”等心理問題，患者的臨床癥狀主要表現為“情緒不穩(wěn)定、易激動、常為小事發(fā)火、頑固、不合作、逃避甚至有攻擊行為”。

　　這本身是由于骨科患者自身自理能力的下降會強烈表現出煩躁的情緒，甚至對醫(yī)院的反復檢查與治療喪失的信心和耐性，表現出對醫(yī)護人員具有抵觸心理，從而態(tài)度惡劣。此外，當患者無法感受自身病情收到有效控制柄產生的經濟負擔等，患者就會出現悲觀心理，并對自身病情的回復喪失信心。

　　2。2。2 心理護理的措施：護士要認真傾聽患者的心聲，了解患者的內心活動，恰當地運用豐富的語言及形體語言與患者進行交流溝通。由于年齡、性別、職業(yè)等個體差異，不同的患者在疾病的不同階段有不同需求。針對術前患者緊張、恐懼，護士要親自到床邊介紹手術的必要性和重要性，使其增強信心，配合治療。打消患者的緊張焦慮心理，必要時可給予一定的鎮(zhèn)靜劑。

　　2。3 護理制度的人性化

　　2。3。1 護理流程人性化

　　對新入院的患者給予詳細的健康宣教，，包括疾病預防、觀察護理的要點，

　　藥物的相關知識，檢查的注意事項等。制定詳細的入院、問診、康復、出院、復診流程護理，充分體現人性化服務。

　　2。3。2 護理人員的行為、語言規(guī)范

　　以微笑迎接每一位患者，做到入院有應聲、住院有問候聲，護士接到門診電話后應鋪好備好床，在每一位患者入院時主動迎接，協助家屬將隨身帶的物品放置到位。在入院2小時內完成患者的入院介紹，以消除患者陌生、緊張情緒。

　　與患者交談、詢問病史或評估時，護士的目光要求與患者處于同一水平線，要“您好”為先，“請”字開頭，“謝”字結尾，不直接稱呼患者床號;進行各項操作時要先向患者說明，讓患者有心理準備，操作時動作輕柔、熟練、準確，操作成功后向患者致謝，操作不成功時向患者道歉;夜間巡視病房時要向患者做到“四輕”，即走路輕、說話輕、關門輕、操作輕，盡量減少噪音，不干擾患者休息。還應定期下發(fā)意見卡，調查患者對護理工作滿意度，及時修正護理中的不足。

　　2。4 環(huán)境布置人性化

　　2。4。1 創(chuàng)建溫馨的環(huán)境，保持病室清潔、整齊

　　在病區(qū)環(huán)境的設計上，考慮到骨科患者住院時間比較長，以關注病人需求為主，進行人性化設計，如病房增設電視機、空調等。為滿足不同層次的患者需求，還應特設家庭病房。室內擺放裝飾盆景，并設置屏風，保護病人隱私。病區(qū)明確標志禁煙區(qū)和吸煙區(qū)。

　　每日對病房進行定時的兩次清掃，確保環(huán)境干凈、整潔;每周對患者的床單、被褥進行更換，對染有血污、大小便污漬的床單、被褥及時更換;在條件允許的情況下，護理人員應根據骨科住院患者的日常生活習慣、文化程度等因素合理安排床位，以增加患者的相容性，利于患者間的相處、溝通，從而使患者可以在和諧的環(huán)境中保持良好的心態(tài)，有助疾病的康復。

　　3 討論

　　3。1 提高了護理質量和病人的滿意度 病人整體護理中感受的關懷越深，對護理的滿意度就越高。人性化服務遵循“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，在技術操作、護士行為、護理服務方面都進行了全面規(guī)范。因此通過人性化服務。護理職業(yè)形象，技術水平都明顯提高，大大提高了護理質量和病人的滿意度。[4]

　　3。2 提高了護士的職業(yè)素質和護理文化建設。不但從制度上、紀律上規(guī)范護士行為，更重要的是逐漸統(tǒng)一了護士對護理工作的價值取向、價值觀。這一觀點逐漸滲透到護理工作的'一切活動中，激發(fā)了護士的智慧、潛能和創(chuàng)新精神[2]。

　　3。3 增強病人對護士的信賴感 消除或減輕手術病人恐懼心理，對擇期手術病人來說，在手術室停留的時間雖極為短暫，但卻是一生中較為特殊的一段經歷，因而顧慮重重。護士應給予及時的疏導和安慰，更進一步增強病人對護士的信賴，從而穩(wěn)定病人的情緒，使病人以最佳的心理狀態(tài)來面對手術、配合手術的順利進行。

　　3。4 改善了醫(yī)院形象并拓寬醫(yī)療市場 在高品質醫(yī)療水平保持不變的狀態(tài)下，護理文化建設所塑造的護士職業(yè)形象，不但可使住院者得到商品質的護理，而且在一定程度上可縮短住院日，減少醫(yī)療費用，更重要的是所形成的護理品牌能吸引更多的住院病人，增加醫(yī)院的經濟效益和社會效益。我院護士服務態(tài)度好，已在市內社會各界中享有較高的美譽度，出院病人已成為醫(yī)院的活廣告。許多住院病人為享受高檔次的護理服務慕名而來。實踐證明，護理服務品牌效應已為醫(yī)院贏得廣闊的醫(yī)療市場。

　　4 結論

　　隨著現代護理學的發(fā)展，以疾病為中心的護理面臨嚴峻挑戰(zhàn)，要求護士把患者當成一個“社會人”來看待[6]。不僅要尊重患者的人格，而且所提供的醫(yī)療環(huán)境和條件符合人性化，給予患者足夠的尊重和同情，滿足其生理、心理及社會方面的需求。南丁格爾認為：“人是各種各樣的，由于社會、職業(yè)、民族、生活習慣等不同，所患疾病的病情輕重也不同，要是千差萬別的患者能達到治療和康復所需的最佳身心狀態(tài)，本身就是一項精細的藝術�！边@其中就包含了要對患者給予人性化護理的觀點。

　　“以人為本、以患者為中心”是人性化護理實施的核心，此種護理模式是一種新型的、整體的護理模式。通過實施人性化護理，使患者對醫(yī)院、護理人員、陌生環(huán)境消除了恐懼;使患者更清楚地了解疾病的治療及康復鍛煉，且融洽了護患關系。護士在這個過程中也實現了自我價值的生化，體現白衣天使的光輝形象。

　　患者在骨外科護士儀表美、行為美及精湛的技術中，感受到和諧、溫馨。

　　人性化護理是一門藝術，它不是一句華麗、空洞的口號，也不僅僅是提幾條措施，它不只表現在護士優(yōu)雅的舉止、整潔的儀表、輕盈的動作，給人以美感，它是護士“用心”在呵護。失去了“真誠”，人性化護理將無從依托，成為一句空話，必將失去生命力和本有的色彩，無法久遠[5]。

　　【參考文獻】

　　1。 呂萍。 中國醫(yī)學創(chuàng)新。2009年9月 第六卷2期 ，122—123。

　　2。 張雪蓮。 人性化護理在外科住院患者中的應用。 天津護理。

　　2006，14（3）：173。

　　3。 宋燕華。 精神障礙護理學[M]。 長沙：湖南科技出版社，2001：175。

　　4。 周霞，張嵐，周輝等。 對護理人員實施人性化管理的研究進展[J]。 護理研究，2005，19（5）：757—758。

　　5。 陶成珊，華元元。 人性化護理實施中的五大亮點。 吉林醫(yī)學，2006，27（6）：685。

護理本科畢業(yè)論文5

　　心理護理在骨外傷急診患者中的應用

　　摘要：目的：觀察分析心理護理在骨外傷急診患者中的應用價值。方法：資料選自我院20xx年1月-20xx年3月收治的骨外傷急診病患80例作為重點分析對象，隨機分均為常規(guī)組及研究組，常規(guī)組選擇常規(guī)骨外傷護理，研究組在對照組基礎上再接受心理護理，并總結性的分析兩組病患的臨床資料。結果：研究組護理的有效率是95.00%，明顯高于常規(guī)組的有效率82.50%;研究組病患的滿意度顯著高于常規(guī)組;且研究組病患的抑郁評分及焦慮評分明顯比常規(guī)組低(P<0.05)。結論：基于骨外傷急診病患，予以開展有效的心理護理，能較好的保證其護理效果，改善病患抑郁及焦慮心理，同時還能提高病患對護理的滿意度。

　　關鍵詞：心理護理;急診;常規(guī)護理;骨外傷

　　在臨床上，骨外傷是常見的一種急性病，具有病情發(fā)展及惡化較快等特點，如不及時進行處理就極有可能威脅病患的生命安全[1]。針對骨外傷急診病患，處理過程中實施有效的心理護理，促使病患保持積極、樂觀的心理，是提高治療質量的`重要保證。筆者以80例骨外傷急診患者為重點分析對象，分組護理后深入觀察其效果，重點探討了心理護理在骨外傷急診患者中的應用價值以及可行性，現作報道：

　　一、觀察資料以及方法

　　1.1觀察資料

　　選取我院自20xx年01月-20xx年03月期間收治80例的骨外傷急診病患為重點分析對象。其中，男性病患共53例，女性病患共27例;一般急診病患66例，重癥急診病患14例。以護理方法的差異為根本性依據將80例病患分為常規(guī)組以及研究組。常規(guī)組：病患年齡在33―85歲之間，平均(60.5±3.3)歲;按致傷原因分：跌傷10例、車禍30例，該組病患接受常規(guī)骨外傷護理。研究組：病患年齡在33―85歲之間，平均(57.4±3.5)歲;按致傷原因分：跌傷11例、車禍29例，該組病患在常規(guī)骨外傷護理基礎上再開展心理護理。兩組在一般資料上差異不顯著，P>0.05。

　　1.2方法

　　常規(guī)組病患選擇常規(guī)骨外傷護理措施進行護理，即給予病患患肢清潔、消毒以及藥敷等，此外研究組以常規(guī)骨外傷護理為基礎，再使用心理護理措施進行護理，具體方法為：

　　(1)在病患入院之后，護理人員要及時、全面的了解病患的實際情況;為病患講解相關知識，以加深病患對疾病的了解，從而減少病患的擔憂;手術前給予病患有效安慰，并幫助其做好思想準備;在病患進入手術室以后，要盡可能的穩(wěn)定病患緊張、害怕的情緒，以免病患出現較大的情緒波動而影響手術的進行[2]。

　　(2)在手術過程中，護理人員要對病患的狀態(tài)給予嚴密的關注，并通過幫助病患調整呼吸、握住病患的手等方法來減少病患的無助感和孤獨感，從而加強病患對護理人員的信賴。

　　(3)在手術結束之后，護理人員要充分考慮病患的承受能力，并告知病患手術成功的地方，對于未處理好的病灶要盡量少提及，以促使病患保持較好的狀態(tài)，減少焦慮、緊張、恐懼等心理發(fā)生的幾率，確保病患能夠積極配合護理人員的護理工作。

　　1.3評定指標

　　效果顯著：病患的臨床癥狀顯著改善;效果一般：病患的臨床癥狀有所改善;無效：病患的臨床癥狀無任何改善。同時，采用本院自制的問卷調查表調查兩組病患護理滿意度，實行打分制：較為滿意≥85分;基本滿意60分～85分;不滿意<60分。

　　1.4資料統(tǒng)計

　　本次研究選擇SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對各項數據進行分析并且處理。其中，一般資料以(x±s)作為代表，選擇卡方檢驗對組間的計數資料進行比較，而計量資料之間的對比則選擇t進行檢驗，假如組間數據通過對比后存在差異，且具備統(tǒng)計學意義，則以P<0.05予以表示。

　　二、結果

　　2.1兩組病患的護理效果

　　各項護理程序均已完成后，發(fā)現研究組護理的有效率為95.00%，常規(guī)組護理的有效率為82.50%，研究組護理的有效率高于常規(guī)組，組間比較具有顯著性的差異(P<0.05)，見表1。

　　2.2兩組病患護理的滿意度情況

　　各項護理程序均已完成后，發(fā)現研究組病患的滿意度為100%，明顯高于常規(guī)組的82.35%，組間比較差異較為顯著(P<0.05)，見表2。

　　表2 兩組病患護理的滿意度情況(n/%)

　　2.3兩組病患的抑郁評分及焦慮評分

　　各項護理程序均已完成后，發(fā)現研究組病患抑郁評分及焦慮評分明顯比常規(guī)組病患低，組間比較差異十分顯著(P<0.05)，具體見表3。

　　表3 兩組病患的抑郁評分及焦慮評分 (分，x±s)

　　三、討論

　　骨外傷不僅會對病患機體產生損害，還會嚴重影響病患心理。因此，在骨外傷急診中，護理人員要抓住病患的心理，借助自己的專業(yè)護理技術給予病患相應的人文關懷，才能穩(wěn)定病患的情緒，使病患保持良好的心態(tài)，提高其治療的依從性，最終達到提高治療及護理質量的目的[3]。

　　心理護理就是護理人員在科學理論的統(tǒng)籌指導下，和病患進行友好、科學的交往，并不斷改變及影響病患心理行為、心理狀態(tài)，有效發(fā)揮其護理作用的一種護理方法[1]。在急診骨外傷中，大部分均是意外事故所致，病患極有可能面臨癱瘓及截肢等問題，極易出現各種心理問題。有研究顯示，不良情緒會對病患的康復、手術效果及預后效果產生極大的影響[5]。因此，在常規(guī)骨外傷護理的基礎上，再給予骨外傷急診病患科學、有效的心理護理就極為重要。在本次研究中，研究組護理的有效率95.00%、病患的滿意度100%，均顯著高于常規(guī)組，而抑郁評分及焦慮評分卻顯著低于常規(guī)組，這表明對病患實施有效的心理護理能提高護理質量，護理人員要以病患的實際情況為依據，充分、合理的應用心理護理措施進行骨外傷急診病患的護理，才能促進病患的康復。

　　綜上所述，在對骨外傷急診病患實施護理的時候，要充分應用心理護理，才能保證護理質量，改善病患護理的滿意度及護患關系，降低病患的抑郁評分及焦慮評分，是必不可少的骨外傷急診病患護理方法，值得在骨外傷急診病患的護理中應用。

　　參考文獻：

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護理本科畢業(yè)論文6

　　從臨床護理的特點來分析，特別是在當前環(huán)境下，人們對護理質量的要求越來越高，提高臨床護理的護理質量是確保臨床護理工作進行有效實施的核心內容[1]，護理質量管理工作關系到了醫(yī)院的生存和發(fā)展，也關系到了患者的生命健康[2]，需要受到各個醫(yī)院和各級醫(yī)院管理部門的高度重視，SWOT分析法也稱之為態(tài)勢分析，這主要是對事物內外因素進行綜合分析[3]，充分對自我優(yōu)勢進行發(fā)揮，克服劣勢抓住機遇，避免風險的一種有效管理方法。該研究主要分析SWOT分析法在泌尿外科應用的影響，現報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　20xx年3月—20xx年3月，該院泌尿外科的全體護理人員和患者，護理人員32位，均為女性，2名護士長，最大年齡為53歲，最小年齡為21歲，平均年齡為（28.6±7.2）歲；患者64例，其中男性37例，女性27例，患者的最大年齡為67歲，最小年齡為24歲，平均年齡為（38.6±15.7）歲。20xx年3月—20xx年3月，該院泌尿外科全體護理人員和患者當中，護理人員34位，均為女性，2名護士長，最大年齡為52歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（29.5±7.3）歲；患者72例，其中男性42例，女性30例，患者的最大年齡為73歲，最小年齡為27歲，平均年齡為（39.7±21.4）歲。采用統(tǒng)計學軟件對兩組研究對象進行分析，護理人員之間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性；患者之間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

　　1.2方法

　　對照組患者采用常規(guī)的護理干預措施進行干預指導。根據不同患者的不同癥狀，為患者配合有針對性的護理干預策略，具體護理如下：①制定護理計劃：按照患者自身的實際情況，詳細了解患者的臨床資料，深入病房進一步了解患者的實際情況，為患者進行各項身體檢查，對患者制定有針對性的護理干預措施；②成立護理小組：根據患者的實際情況成立護理小組，護理小組成員需要包括1名護士長和3名責任護士，對護理小組的成員進行優(yōu)質護理的培訓，并對其護理服務理念有深刻的認識，工作中能夠以正確的心態(tài)面對患者，并具備嫻熟的技能；③調整護理模式：小組內的成員需要進行合理的分配，做好交接班的工作，可以實施彈性排班制度，通過泌尿科的當日手術量和泌尿手術特點做好人員分配工作。需要實施責任制度，護士長作為小組組長，需要對小組成員進行負責，做好合理的分工，滿足患者的各項需要；觀察組在對照組護理的基礎上，將SWOT分析法納入其中，對泌尿外科的護理干預工作進行管理和指導。首先對泌尿外科的護理現狀進行分析，了解當前泌尿外科護理存在的優(yōu)勢，明確當前泌尿外科護理當中存在的劣勢，同時需要調查泌尿外科所存在的機會，清楚地分析泌尿外科護理干預工作當中來自于各個方面的威脅。針對于此，探索有效的對策，不斷強化護理人員的專業(yè)水平，完善相關的制度，強化護患之間的溝通，加大宣傳護理管理工作，合理引導輿論導向，并將此作為護理工作的指導原則，在這種原則的指導下，充分的對泌尿外科的相關患者進行護理干預。

　　1.3觀察指標

　　對兩個研究組的病區(qū)管理得分、護理人員業(yè)務水平得分、護理人員能力溝通得分、護理人員自我認同得分、患者滿意度得分進行調查分析，并進行比較和統(tǒng)計。

　　1.4統(tǒng)計方法

　　該研究所有涉及到的數據均采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，所有涉及到的計量資料均采用t值檢驗，并采用（x±s）表示，組間比采用t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

　　2結果

　　對兩組的病區(qū)管理得分、護理人員業(yè)務水平得分、護理人員能力溝通得分、護理人員自我認同得分、患者滿意度得分進行比較，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義，詳見表1所示。

　　3討論

　　3.1外科的護理現狀研究

　　首先研究泌尿外科護理的優(yōu)勢，從該院來分析，該院的護理管理部門一直將泌尿外科護理當做一個重點護理對象，通過一段時間的發(fā)展和研究，該院泌尿外科已經擁有較為先進的泌尿外科設備，能夠有效地對腎上腺、腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等泌尿生殖系統(tǒng)疾病進行微創(chuàng)診療。同時，該院的泌尿外科開展的時間相對較早，已建立較好的各級管理工作和考核制度，護理人員的相關隊伍建設較早，具有良好的專業(yè)技術水平。同時該院的位置較好，泌尿外科的護理人員相對穩(wěn)定，科室內部具有較高的協調性，相關工作能夠得到更好的開展。

　　其次對泌尿外科的護理劣勢進行分析，從當前的實際情況來看，護理人員的業(yè)務水平存在著參差不齊的情況，因為泌尿外科的護理人員其水平不同，主要有大專、中專和本科學歷，護理人員對于本科專業(yè)知識理論和護理專業(yè)的技巧護理風險的防范意識等沒有統(tǒng)一的掌握。分析護理人員的溝通能力[4]，存在著一定的不足之處，其具體表現為不能進行有效的溝通。

　　第三對當前泌尿外科護理工作的機會進行研究，當前老齡化時代已經來臨，這使得泌尿外科的患者普遍增多，泌尿外科的服務對象一般為老年人，而且每個月都有足夠穩(wěn)定的患者來院進行治療和護理干預。各級領導對于泌尿外科的支持也逐漸加大，近些年來醫(yī)院開始獨立開展�？茖ｍ椆ぷ�，與傳統(tǒng)的`�？乒ぷ飨啾�，存在著一定的差異，泌尿外科是當前的一個熱門外科工作[5]，特別是性專科，在各大醫(yī)院都受到了較高的重視，這能夠在某種程度上促進�？频陌l(fā)展。分析當前的護理政策，護理管理質量對醫(yī)院的管理水平、管理理念和護理人員的素質提升至關重要，并且在此基礎上提出了更高的要求，護理服務需要密切護患之間的關系，減輕患者的痛苦，同時要減少醫(yī)療安全事故的發(fā)生，來提升醫(yī)院的服務質量。

　　最后是對當前泌尿外科所面臨的威脅因素進行分析，首先分析因為社會因素而導致的威脅，患者就醫(yī)都期望和以往相比護理質量有明顯的提升，有些患者可能在就醫(yī)過程中，因為就醫(yī)未能達到理想的效果，便認為醫(yī)院不負責任，這會在某種程度上進一步加大醫(yī)患之間的矛盾，患者對于疾病的了解程度較低，這使得醫(yī)患矛盾進一步加深，因為醫(yī)患雙方的文化差異、經濟收入、所掌握的信息、觀念等都不同，也不對稱，這會在某種程度上進一步加大醫(yī)患矛盾。同時當前新媒體的發(fā)展，使得網絡技術飛速發(fā)展，一些輿論的報道，將醫(yī)院內部所出現的一些小問題推到了風口浪尖上，使得醫(yī)患之間的矛盾進一步緊張，護理工作沒有得到應有的尊重和認同，導致醫(yī)護人員成為暴力的對象，加重了醫(yī)患矛盾。

　　3.2基于SWOT分析法提升泌尿外科護理管理的策略研究

　　應該重視領導的支持，強化護理人員的專業(yè)水平提升，提升護理人員的溝通能力，重視相關的安全制度。充分利用醫(yī)院領導的支持，加大對護理人員的培訓力度，提高護理人員的�？评碚撆c操作技術水平，增強安全意識，有效降低護理風險，同時為不斷提升患者的滿意度，從各個方面減少護理糾紛的發(fā)生。護理人員的業(yè)務水平可以通過講座培訓等多種方式來提升，溝通能力的提升可以通過考核和制度要求，通過相關的技巧訓練等形式進行提升。

　　強化護患之間的溝通工作，護患之間的溝通工作能夠確保護患之間人際關系的良好維持，臨床有研究認為，很多醫(yī)院的暴力行為都是缺乏必要良好的溝通而導致的，加強醫(yī)患之間的溝通工作，提升泌尿外科護理的滿意度，而從另一方面來說也能夠減少護患矛盾的發(fā)生。所以護理人員需要提高溝通的技巧，在與患者進行交談的時候注意言談舉止和相關的禮儀表情，做好業(yè)務表達工作，通過上述內容能夠有效強化護患之間的溝通。

　　4結語

　　綜上所述，通過該研究可以得出，臨床上泌尿外科將SWOT分析法應用到其中，可以有效地促進泌尿外科系統(tǒng)的護理管理工作，提升護理人員自身的素質，有效地促進對患者的護理工作，提升患者的滿意度，促進護理質量的提升，具有臨床推廣使用的價值。

護理本科畢業(yè)論文7

　　【摘要】 目的：探討護理學本科畢業(yè)論文工作“學思模式”的改革成效。方法：采用質性研究，在護理學專業(yè)23級本科118名學生中選擇有代表性的學生21例，通過半結構式深入訪談法收集資料，采用閱讀、分析、反思、分類、提煉5個步驟分析提煉主題。結果：本改革有利于激發(fā)學生科研興趣，提高學生科研創(chuàng)新能力、評判性思維能力和溝通交流能力。結論：本改革在提高學生科研能力、綜合素質和畢業(yè)論文質量等方面取得較好效果。

　　【關鍵詞】 學思模式;護理學本科;畢業(yè)論文工作

　　“學而不思則罔，思而不學則殆”是《論語·為政》中孔子關于“學”與“思”關系的名言�？鬃犹岢�君子有九思：“視思明，聽思聰，色思溫，貌思恭，言思忠，事思敬，疑思問，忿思難，見得思義”，主張學思并重。畢業(yè)論文是護理學本科教學計劃的最后一個重要環(huán)節(jié)，是加強學生理論聯系實際、培養(yǎng)學生評判性思維和創(chuàng)造性思維能力、養(yǎng)成嚴謹和求真務實的學習態(tài)度、提高解決問題和獨立工作的能力、體驗科研和培養(yǎng)科研能力的有效途徑。將孔子的“學思并重”思想應用于護理學本科畢業(yè)論文工作中具有現實的意義。

　　1 教學改革方法

　　本研究以中國傳統(tǒng)教育思想為切入點，引入孔子“學思并重”的教育思想，對我校護理學專業(yè)本科學生畢業(yè)論文工作進行深入研究。

　　1.1 全程監(jiān)控畢業(yè)論文工作

　　實行院系合作導師制，即臨床和校本部教師共同指導畢業(yè)論文工作。學校定期派老師到臨床配合臨床導師對學生進行指導、督促，對開題報告、中期檢查、論文評審和論文答辯等關鍵環(huán)節(jié)加強質量控制，優(yōu)化各個重要環(huán)節(jié)，并對其論文質量及學習效果進行評價。

　　1.2 優(yōu)化教學實踐環(huán)節(jié)

　　見習環(huán)節(jié)：階段式見習，從第一學年到第三學年每學年安排1次見習，課內與課外、校內與校外、集中與分散相結合，讓學生早接觸、早了解、早融入臨床，為畢業(yè)論文選題做好準備工作。教學環(huán)節(jié)：在第3學年開設《護理科研》(含統(tǒng)計學)，課程結束即安排第3次見習(要求帶著選題任務到臨床)，為畢業(yè)論文工作做好理論與實踐準備。畢業(yè)實習環(huán)節(jié)：兩段式畢業(yè)實習模式，第1階段完成主要科室和社區(qū)護理實習，第2階段根據個人興趣自主選擇1-2個科室實習，使學生可以利用第2階段進一步深入研究和完成畢業(yè)論文。由此，學生完成從“學”到“思”，進而升華到“學思并重”，提高學生的綜合素質和創(chuàng)新能力。

　　2 對象與方法

　　2.1 研究對象

　　采用目的抽樣的方法在護理學專業(yè)23級本科118名學生中選擇有代表性的學生。要求：抽樣覆蓋各實習點(我系實習點共16所醫(yī)院，5個社區(qū)服務站，其中省級三甲醫(yī)院5所)，研究對象均能用語言充分表達自己內心感受并同意受訪，研究樣本量以受訪者的資料重復出現，且資料分析不再有新的主題呈現為飽和標準。最終確定訪談對象21人，按照實習綜合成績優(yōu)秀7名，中等7名，較差7名。

　　2.2 研究方法

　　采用質性研究方法[1]。研究中進行半結構式深入訪談，探討我系“學思模式”護理學本科畢業(yè)論文工作改革的利弊。訪談前，向受訪者說明研究目的，并討論選擇適當的訪談時間和地點;訪談時，取得受訪者同意后進行錄音。訪談者均進行過提問、傾聽和回應技巧的訓練。訪談以有重點的談話形式進行。每次訪談分別以“你對本科生做畢業(yè)論文有什么看法?”或“你在做畢業(yè)論文過程中學到了什么?遇到什么困難?”等開放式提問作為開始，對學生提問。每例個案訪談4～6 min，全程用錄音筆錄音，并記錄受訪者的表情、情緒等變化。訪談時錄音可以確保研究者掌握所有重要細節(jié)并且防止“偏見”。訪談結束后及時將錄音資料轉化為文字。資料分析時，研究者反復聆聽錄音，對照并閱讀每一份訪談記錄，析取有重要意義的陳述，對反復出現的觀點進行編碼、匯集，寫出備忘錄;最后歸納提煉主題。以歸納的方式進行內容分析，當不能歸納出新類別時，即資料達到飽和。

　　3 結果

　　通過訪談，學生對本研究所做的改革表示認同，其優(yōu)越性主要表現在以下幾個方面：

　　3.1 有利于提高學生科研創(chuàng)新能力

　　撰寫畢業(yè)論文可以提高學生的科研能力，但存在選題困難，畢業(yè)論文質量不高等問題[2-3]。本研究顯示我系所做的改革有利于提高學生科研創(chuàng)新能力和畢業(yè)論文質量。個案4“我覺得還是有自選科室比較好，因為我們論文進行主要是在后半階段，而后半階段我們時間會相對比較充裕，有利于我們做畢業(yè)論文”。個案6“學校在我們大一、大二、大三學年都有安排我們見習，每次見習前老師都有布置思考題和作業(yè)，這樣給了我們一些適應時間，讓我們不斷接觸和思考，特別是第三次見習前，我們剛學過《護理科研》，然后帶著要寫畢業(yè)論文的想法到臨床，回來再到圖書館查資料，畢業(yè)實習時感覺比其他院校學生進入研究狀態(tài)更快”。個案11“學校老師定期到我們實習醫(yī)院來，給了我們很大的情感和心理上的支持，我們感覺學校還是很關心我們的，我們得表現得更好一些。……像數據統(tǒng)計知識，一般臨床指導老師欠缺，學校老師來了我們問起來很方便，打電話經常講不清楚，也就不愛打了……，我們也會時時想畢業(yè)論文的事，而不會因為考試、就業(yè)等因素應付了事”。

　　3.2 有利于提高學生評判性思維能力[4]

　　評判性思維自2世紀8年代被引入護理領域后日益受到重視，被認為是護理人員必須具備的能力之一[5]。我系教師繼承傳統(tǒng)教育思想精髓，在教學各環(huán)節(jié)注意培養(yǎng)學生的思考習慣，特別通過畢業(yè)論文環(huán)節(jié)，使學生真正學會思考和反思，提高學生評判性思維能力。個案7“論文的寫作放在實習的后半段，對于與病人的溝通、交流方面的經驗，我們已經比較豐富，我們學會了站在病人的角度思考病人需要什么”。個案2“以前認為書本上的`東西肯定是對的，聽老師科研講座和指導后再查資料，發(fā)現有一些東西是不同，覺得很有意思”。個案2“我認為重點不在于結果，而是在于做的過程。你可以了解到要做一篇論文，你要通過哪些步驟來實現它，遇到困難怎么去解決它”。

　　3.3 有利于增加學生科研興趣

　　我系在21級和22級本科學生中試行畢業(yè)論文工作中發(fā)現：學生對在校期間從事科研活動興趣較高，但真正做畢業(yè)論文時卻積極性不高，這與范氏[3]的研究結果一致。故本次改革加強教師在畢業(yè)論文工作中對學生的指導，科學、人性化管理，合理安排畢業(yè)實習時間，增加了學生科研興趣。學生個案1“我可以根據自己的需要和興趣選擇科室，因為寫論文要是沒有自己的興趣在內的話會很累的”。個案1“畢業(yè)論文有一個中心，我們可以選擇自己感興趣的課題，針對中心我們可以去調查，比如去網上查查資料，翻翻書本之類的。我們有自己的想法，帶著自己的想法、觀點去看書，挺有益的”。個案18“我們比其他學校更規(guī)范、系統(tǒng)，有開題，有中期檢查，有答辯，都是學校老師和臨床老師一起，學校老師也經常來醫(yī)院和我們交流……，感覺很正規(guī)，寫出的文章更像論文�！�…看自己寫出的論文蠻自豪的”。

　　3.4 有利于提高學生的溝通交流能力

　　因為畢業(yè)論文工作要求每位學生畢業(yè)前必須完成，而完成畢業(yè)論文必須依托醫(yī)院和社區(qū)、依靠老師的指導、病人的配合，同學間的互助，迫使平時不愛與人交往的學生鼓起勇氣溝通交流，有一定溝通能力的學生認真思考如何溝通獲得別人的幫助，從而提高學生的溝通交流能力。個案11“從學校到醫(yī)院這個大環(huán)境，與人溝通交流是很大的一塊，……，因為要做畢業(yè)論文，我們得學會怎么和老師溝通，怎樣做才能得到病人的肯定和認可，接受我們的意見，配合我們，更有利于我們的工作”。個案15“學校老師經常下臨床，我們可與老師進一步溝通。同時，與臨床老師、病人溝通存在問題也能跟學校老師說，讓老師幫助我們，提高了我們的溝通能力”。

　　4 討論

　　我校從21級護理學專業(yè)本科學生開始畢業(yè)論文工作，經過21級和22級2個年級學生試行，在廣泛征求學生、臨床和學校老師的意見基礎上，在23級護理學專業(yè)本科實施改革：加入中國傳統(tǒng)教育思想理念，改臨床一對一導師制為院系合作導師制，改單純醫(yī)院控制畢業(yè)論文工作為學校全程監(jiān)控畢業(yè)論文工作，改集中見習為階段式見習，畢業(yè)實習改單純科室輪轉為兩段式畢業(yè)實習模式，在整個過程中注重培養(yǎng)學生“學思并重”。通過研究顯示本改革在培養(yǎng)學生科研創(chuàng)新能力、綜合素質和提高畢業(yè)論文質量等方面取得較好效果。但由于人力和財力所限，僅福州各實習點可以派老師1個月下臨床1次指導學生，其它地、市實習點只能1個學期去1次，監(jiān)控不能完全到位。一些實習點臨床論文指導老師存在指導畢業(yè)論文困難，學校需開辦論文指導學習班幫助臨床老師盡快提高。

　　【參考文獻】

　　[1] 肖順貞.護理研究[M]. 3版.北京:人民衛(wèi)生出版社， 26:26-28.

　　[2] 段明娟，鐘玉杰.護理本科畢業(yè)生對畢業(yè)論文提升科研能力認同情況調查分析[J].現代護理， 27， 13(25)：2355-2356.

　　[3] 范紅斌，鄧超，李英，等.護理本科畢業(yè)生科研態(tài)度調查. [J]中國醫(yī)學理論與實踐， 27， 17(3)：266-267.

　　[4] 彭美慈，汪國成，陳基樂，等.評判性思維能力測量表的信效度測試研究[J].中華護理雜志， 24， 39(9)：644-647.

　　[5] 許虹，彭美慈，汪國成，等.護理本科生評判性思維能力特征及相關因素分析[J].中華護理雜志， 26， 41(2)：155-157.

護理本科畢業(yè)論文8

　　關鍵詞: 護理本科畢業(yè)論文格式本科畢業(yè)論文格式本科生畢業(yè)論文格式護理本科畢業(yè)論文

　　自1988年我國正式提出實行工程建設監(jiān)理制度以來，由試點到穩(wěn)步展開，至今已有六年多的時間。大家都在實踐中探索并趨之完善。

　　我國的建設監(jiān)理分政府監(jiān)理和社會監(jiān)理。前者是縱向的，強制性的；后者是橫向的，委托性的。形成了一個宏觀與微觀、縱向與橫向、強制與委托相結合的體系。銅陵大橋的工程監(jiān)理就屬于上述第二種。為了推動建設監(jiān)理事業(yè)的健康發(fā)展，下面根據我們在銅陵大橋的實際監(jiān)理工作談談其工程監(jiān)理的具體實施和幾點體會。

　　一、工程概況

　　銅陵長江大橋是國家和交通部"八五"重點建設項目，橋址位于安徽省銅陵市羊山肌。大橋全長2592m，橋面凈寬23（20）m。主橋為預應力混凝土斜拉橋，跨徑組成為80十90＋190＋432＋190＋190＋432＋190十90十80m；上部構造采用板式結構，索塔高153.03m；下部構造采用直徑31m的雙壁銅圍堰，在40m以上的江水中圍水施工，以及2.8～4.0m的.大直徑鉆孔灌注樁基礎；引橋上部構造采用30m、50m和60m跨的預應力混凝土簡支梁及箱型連續(xù)梁；下部構造為雙柱式墩。

　　二、銅陵大橋建設、施工、設計、監(jiān)理單位及莫相互間的關系

　　銅陵大橋是交通系統(tǒng)設計、施工、監(jiān)理的一座特大型橋梁，是長江中下游在建（竣工）橋梁中施工難度大，技術含量高，造價低的一座現代化橋梁。參與該工程的建設單位是銅陵長江大橋建設指揮部，設計單位是交通部與公路規(guī)劃設計研究院，施工單位是湖南省公路橋梁建設總公司，監(jiān)理單位是交通部第一公路勘察設計院。按合同契約和工作性質?"一橋四方"相互間的關系為：建設單位與設計、施工、監(jiān)理三方既是合同關系，又是工作關系；設計、施工、監(jiān)理三方相互間只是工作關系。

　　三、工程監(jiān)理工作的依據及原則

　　1．監(jiān)理依據

　　銅陵長江公路大橋招投標文件，有關技術標準、規(guī)范，設計文件，施工、監(jiān)理合同，監(jiān)理制度，有關經濟法規(guī)，法律文件等。

　　2．監(jiān)理工作原則

　　監(jiān)理工程師依據合同獨立、公正實施監(jiān)理職權，對建設。施工方均有約束力，業(yè)主對工程任何決定，必須通過監(jiān)理工程師下達，并符合合同規(guī)定。監(jiān)理對施工方行使監(jiān)理職權，在項目執(zhí)行過程中，施工方須接受監(jiān)理工程師的監(jiān)督、管理，其任何與實施工程有關的施工活動，均須經監(jiān)理工程師批準，對設計中出現的錯漏或對工程任何部分的形式、質量、數量、方案，材料等的變更，監(jiān)理工程師提出審查意見，報送建設方，建設方與設計方聯系，修改設計，爾后由監(jiān)理工程師簽署變更令執(zhí)行。

　　監(jiān)理工作還認真貫徹部領導關于"全力以赴，通力合作，精心組織，萬無一失"和"嚴格監(jiān)理，一絲不茍，確保質量，熱情服務"的指示精神，我們認為它體現了社會主義社會建設、設計、施工、監(jiān)理各方新型的社會關系，是創(chuàng)造具有中國特色監(jiān)理工作的核心所在，也是我們開展監(jiān)理工作的基本指導思想和出發(fā)點。

護理本科畢業(yè)論文9

　　【論文摘要】目的研究護理干預在造口術患者中的臨床價值。方法104例行腸造口術患者，根據門診序號的奇偶數分為研究組與對照組，各52例。研究組實施護理干預，對照組實施常規(guī)護理。對比兩組臨床療效。結果研究組心理功能、物質生活、神經功能及社會功能等生活質量評分均高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組（P

　　【關鍵詞】腸造口術；護理干預；滿意度；并發(fā)癥發(fā)生率

　　目前，臨床治療結腸癌與直腸癌患者主要采取腸造口術，對于保障患者療效、促進患者疾病恢復及改善生理功能具有至關重要的作用[1]。但術后腸造口會給患者日常生活帶來一定影響，給患者身體、心理及社會等方面產生較多影響，大大降低患者生活質量。因此，對行腸造口術治療的患者要實施相應護理十分必要。本次研究對在本院接受治療的52例腸造口術患者實施護理干預，整體護理效果顯著，匯報如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料選擇20xx年3月～20xx年2月在本院接受治療的104例行腸造口術患者作為研究對象，所選患者均滿足腸造口術指征，并經病理學活檢證實。男54例，女50例，年齡25～76歲，平均年齡（30.2±15.2）歲；疾病類型：45例直腸癌，32例結腸癌，15例腸梗阻，12例腹外傷；排除伴有意識障礙、認知障礙、語言障礙、精神病史等患者。根據門診序號的奇偶數將其分為研究組與對照組，每組52例。

　　1.2方法對照組給予常規(guī)護理，醫(yī)護人員協助患者做好清潔工作，保持病房環(huán)境整潔、干凈；對患者腸造口進行密切觀察，如有異常及時聯系主管醫(yī)師；積極采取措施預防術后并發(fā)癥。研究組給予護理干預，護理措施如下。

　　1.2.1心理護理醫(yī)師和患者加強溝通、交流，主要掌握了解患者基本情況和心理動向，并耐心回答患者提出的疑問，耐心告知其腸造口術的手術操作方法、作用及臨床意義，使患者及家屬充分認識到應用該種方法進行治療的重要性與必要性，應用正確的態(tài)度，積極配合治療；醫(yī)師要積極疏導患者出現的心理問題，使其勇于克服心理障礙，傾聽患者內心感受，鼓勵其勇于表達負面情緒，保持積極、樂觀的`心態(tài)。

　　1.2.2健康宣教向患者及家屬介紹病情、治療方法等內容后，指導患者掌握自我護理方法；醫(yī)護人員為其演示護理程序，指導患者家屬掌握測量腸造口、選擇裁剪腸造口袋的方法，有效避免發(fā)生排泄物外溢的情況。

　　1.2.3飲食指導指導患者合理飲食，為其制定合理飲食方案，對患者膳食進行合理、科學調節(jié)，注意維持營養(yǎng)均衡，避免食用不易消化以及易導致出現腹瀉、腹脹的食物；告知患者每日定量飲水，保持體內水分充足。

　　1.2.4并發(fā)癥護理如患者造口位置出現感染，護理學畢業(yè)論文則首先應用溫水沖洗，注意保持造口處干燥、清潔；如患者出現水腫，則立即應用50%硫酸鎂進行濕敷，告知患者家屬及時更換敷料，保證干燥、無污染；與此同時，注意妥善安放造口袋，防止出現糞便滲出的情況，給皮膚產生刺激。

　　1.2.5出院護理患者出院后，醫(yī)護人員要詳細告知其出院注意事項，患者出院后，護理人員要保持聯系，可應用上門拜訪或者電話詢問方式了解患者疾病恢復情況。

　　1.3觀察指標及評定標準[2]對比兩組患者生活質量、并發(fā)癥發(fā)生率等指標。生活質量評定包括物質生活、社會功能、心理功能以及神經功能等項目，得分越高，表明患者生活質量越高。并發(fā)癥主要包括造口感染、狹窄以及腸黏膜水腫等。

　　1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數據進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數±標準差（x-±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P

　　2結果

　　2.1兩組患者生活質量評分對比研究組心理功能、物質生活、神經功能及社會功能等生活質量評分均高于對照組（P

　　2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比研究組出現2例傷口感染，3例黏膜水腫，并發(fā)癥發(fā)生率為9.6%；對照組出現7例傷口感染，8例黏膜水腫，并發(fā)癥發(fā)生率為28.9%；研究組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組（P

　　3討論

　　腸造口術為臨床腹部外科的常用療法，能夠挽救患者生命，給患者提供生存機會，但應用該術式治療后易遺留腸造口，給患者身體形象、生理機能產生影響，導致出現排泄、個人衛(wèi)生等一系列問題，進一步給患者心理、生活以及社交等方面帶來較大影響[3]。隨著社會水平的不斷提高，人們健康意識的不斷增強，現代護理理念不僅注重對患者機體生理方面進行護理，而且注重對心理感受、生理功能及社會活動等方面進行護理[4，5]。

　　本次研究中，對照組實施常規(guī)護理，研究組實施護理干預，結果顯示，研究組心理功能、物質生活、神經功能及社會功能等生活質量評分均高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組（P

　　綜上所述，對行腸造口術的患者實施護理干預，能夠顯著提高患者生活質量，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣。

　　參考文獻

　　[1]王鳳,陳曉霞,郭曉鵬,等.直腸癌腸造口患者綜合護理干預的臨床觀察.中國實用護理雜志,20xx,31(17):1285-1287.

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　　[4]黃江彬.聚焦解決模式護理干預對直腸癌永久性結腸造口患者自我護理能力的影響.中華現代護理雜志,20xx,19(9):1008-1010.

護理本科畢業(yè)論文10

　　Seminar起源于18世紀的德國，經過多年實踐，已經發(fā)展成為一種教學方法，它通過互動交流的方式，提高學生的團隊精神、臨床溝通能力和評判性思維能力。研究表明，科學、積極的教學方法能提升教學效果，提高學生對學習知識的熱情，培養(yǎng)學生創(chuàng)新的能力[1]。與傳統(tǒng)教學模式相比，Semina：有著獨特的優(yōu)勢，值得推廣和應用。為加強學生外科護理學理論基礎知識，提高臨床綜合能力，通過對本科護理學生，運用Seminar教學法，進行外科護理學課程授課，取得滿意的效果�，F介紹如下：

　　1資料方法

　　1.1一般資料參與外科護理學Seminar教學法的學生96名，均為護理本科生，分為兩組。實驗組運用Seminar教學法，進行外科護理學課程授課，對照組應用傳統(tǒng)授課方法，兩組學生的一般資料差異無統(tǒng)計學意義。

　　1.2方法

　　1.2.1對照組學生授課老師講授包括外科疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷、治療及護理等疾病理論知識，詳細闡述[2]。

　　1.2.2實驗組學生在對照組學生的基礎上，運用Seminar教學法，指導學生進行具體病例分析，如在分析具體病例時除分析病例的特點外，還應對臨床表現、體格檢查及實驗室檢查等內容進行分析，最后針對該病例的治療方案及護理措施進行討論。各組有專門的專家指導老師幫助其解決分析討論中遇到的各種問題。同時各組有專門老師給各組學生分配任務，從而保證每名學生參與進來，進而保證教學效果。在整個教學過程中，教師要鼓勵學生暢所欲言，并控制討論范圍及方向，討論主題偏離主線時，教師應及時干預[3]。

　　1.2.3評價通過設計調查問卷，從以下幾方面資料中采集數據：學生的出科考核成績和對外科護理學Semina教學方法的態(tài)度、效果以及存在的問題，并對結果進行分析。

　　2結果

　　實驗組學生在自主學習、自身能力提高、知識掌握方面均優(yōu)于對照組學生，且實驗組大部分學生對Semina教學方法持滿意態(tài)度。

　　3討論

　　3.1Seminar教學方法能提高教學效果實驗組各項數據均優(yōu)于對照組，是因為Seminar教學方法能讓學生養(yǎng)成主動獨立思考和對具體問題能具體分析的習慣，從而增強對基本知識的應用能力[4]。Seminar作為一種有效的教學方法，其效果得到越來越多的證實。Seminar教學方法可以啟發(fā)思維、擴展知識面，培養(yǎng)學生的團隊合作精神，提高學生的綜合素質。Seminar在臨床教學中，不僅能夠提高學生的評判性思維能力，還能促進教師提高其綜合素質。

　　3.2Seminar教學方法能提高學生的綜合素質Semina教學方法促使學生自行查閱大量文獻資料，不僅獲得理論知識，而且掌握了各種檢索方法，提高了自學的能力。學生通過制作PPT，根據病例作報告，針對病例提出問題并解答，最后各組成員辯論等過程，更加突出學生的主體地位，激發(fā)學生的學習興趣，能啟發(fā)思維，擴展知識面，增強學生的溝通能力以及應變能力，促進團隊合作精神[5]。

　　3.3Seminar教學方法可提高教師的綜合素質教師在教學過程中，選用何種教學方法和手段，來調動學生求知的主觀能動性，尤為重要。傳統(tǒng)教學方法，教師只要圍繞教材備好課，學生只要認真聽課配合教師教學，學生的思維被局限在教案范圍內，教師強大的`專業(yè)理論知識和良好的語言表達能力就可以應付這種課堂教育，教師能力顯得單一。在Seminar教學過程中，教師的作用非常重要，如在病例討論中，教師參與討論，更多地了解學生，才能做到因材施教。討論中激烈的思想碰撞往往給教師帶來靈感[6]，學生討論的內容也可促進教師的學習，增加教師的專業(yè)知識，提高教師的綜合素質。

　　然而，Seminar也存在不足：①Seminar教學方法需要對其熟練掌握的教師才能適應教學模式，這就要求教師必須提高自身綜合素質和知識儲備；②要有與Seminar教學方法相對應的教學評價標準，方能使學生的綜合素質得以展現。

　　總之，Seminar教學方法作為一種新的教學模式，如何使其有效地發(fā)展，和其它教學方法相結合，需要我們一起研究探討。利用Seminar教學法這個實踐平臺，能解決醫(yī)學教育與臨床實踐相脫節(jié)的問題，在實踐中顯示出良好的應用價值。

護理本科畢業(yè)論文11

　　中藥提取液代表總固體物質含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動力學性質的黏度之間多具備良好的相關性，因此，在進行中藥浸提液的處理過程中，可以利用這些指標進行工藝控制。在濃縮干燥過程中，如果建立質量控制成分與提取液的含固量的聯系，那么就可以將干燥的過程控制與制劑質量連接起來，提高中藥制劑全程控制的水平。其中，提取液的含固量與相對比重之間正相關，具有良好的直線回歸關系。其關系式可以歸納為：含固量=a(相對比重-1)，其中a是一個接近2的數字[1]。該公式與實際生產的經驗比較吻合，可以作為經驗公式應用，并可以進一步探討其理論上的規(guī)律性。

　　中藥制劑技術研究應關注提取物的物理性質[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現形式之一。中藥提取液的這些性質不僅可以用于濃縮干燥過程控制，還可以向中藥制劑的上游工序延伸，用于提取過程的監(jiān)控。例如，提取達到平衡時，其行對比重應該達到一個平衡數值，直接監(jiān)控該參數就可以判斷提取進行的程度。中藥制藥過程中物料相關物理性質的相關性研究將有利于對中藥制藥過程的理解和控制，相關研究已經有所開展。在這一方面，相關行業(yè)(如食品、飲料、化工領域)對物料的物理性質包括其過程動力學研究的比較深入，中藥制劑值得借鑒，使生產過程的認識和控制水平得以提升。

　　1 材料與方法

　　1.1 材料

　　藥材：薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。

　　主要儀器：液體比重天平(PZ?B?5，上海精密科學儀器有限公司天 平儀器廠);黏度計(Brookfield Viscosmeter LD?I+，Brookfield Engineering Laboratories，Inc. US);真空干燥箱(ZK?82B，上海實驗儀器廠);上皿電子天平(FA1004，上海天平儀器廠)。

　　1.2 方法

　　1.2.1 提取液的制備 取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12 h，傾倒讀取濾液，以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后，保持微沸2 h，120目濾布濾過，濃縮至不同相對含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續(xù)取樣，放置于同一溫度，分別測定其相對比重、含固量(浸出量)和黏度;對同一濃度提取液進行加熱，測定不同溫度條件下黏度。

　　1.2.2 相對比重的測定[2] 以液體比重天平法進行。

　　1.2.3 含固量的測定[2] 參考浸出物含量測定法進行。

　　1.2.4 黏度測定[2] 用旋轉式黏度計測定不同溫度、相對比重、含固量同一提取液的運動黏度。

　　1.2.5 相關性考察 分別考察以上考察指標之間的相關性，進行回歸分析。數據處理、分析及繪圖使用Excel軟件。

　　2 結果

　　2.1 飲片吸水量

　　常見中藥飲片的吸水量倍數在0.8～2.9之間，一般浸提加水量在5～10倍，為平均吸水量的2倍以上。這個數值可以做為浸提條件研究中加水量的計算基礎。

　　依據藥材入藥部位的不同，計算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數，進行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序為：花>葉>全草>皮>莖木>根及根莖>果實種子>菌類>樹脂。

　　2.2 含固量與相對比重

　　薄荷水提取液的.含固量與相對比重關系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對比重與含固量的關系得到一條直線，線性關系良好。同法得到丹參片提取液相對比重與含固量的直線關系。提取液的含固量與相對比重之間正相關，具有良好的直線回歸關系。

　　2.3 相對比重與黏度

　　測定不同相對比重丹參水提取液的黏度，結果見表4。直接回歸考察兩者相關關系，相關系數R2=0.9197。對黏度值做數學變換，取自然對數再后進行回歸，得到較好結果R2=0.9912。丹參提取液的相對比重與黏度(25℃)

　　2.4 黏度與溫度

　　丹參提取液的相對比重、黏度與溫度的關系見表5。當rpm=50時，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：

　　y=151729x-1.9504，R2 = 0.9871;

　　y =4734.4x-1.4023，R2 = 0.9806;

　　y= -0.0594x + 7.4098，R2 = 0.9500。

　　當rpm=100時，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：

　　y=213130x-2.0244，R2 = 0.9918;

　　y =2304.6x-1.1962，R2 = 0.9862;

　　y =-0.0626x + 9.037，R2 = 0.9669。

　　提取液在低濃度時候，溫度與黏度成直線關系;隨著濃度的增大，溫度與黏度之間呈現出指數關系，溫度越高黏度越小;如果溫度足夠，不同濃度提取液黏度值有接近趨勢。在黏度計不同轉速下，曲線的系數有差異，說明了提取液的動力學性質屬于非牛頓流體，黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現為一定體積提取液的固體總量，如果以該固體為目標物質，那么含固量就等于提取液的濃度。因此，從上節(jié)內容可知，含固量與黏度是正相關關系。圖5是70℃時濃度與黏度的回歸關系。

護理本科畢業(yè)論文12

　　[摘要]目的分析護理干預對泌尿系統(tǒng)疾病合并糖尿病患者的效果。方法選取該院20xx年2—12月收治的泌尿系統(tǒng)疾病合并糖尿病患者60例作為研究對象。實驗組患者有30例，對照組患者有30例。為對照組的患者給予常規(guī)的治療看護，為實驗組的患者采取綜合的護理干預，對比兩組患者的血糖控制情況，情緒控制情況以及并發(fā)癥的發(fā)病率。對比兩組患者對護理的滿意程度。結果通過研究發(fā)現，兩組患者采取治療護理后，空腹和餐后的血糖指標較治療前有明顯改善，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實驗組患者的空腹和餐后血糖指標情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實驗組患者SDS，SAS評分和并發(fā)癥發(fā)病率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)病率為13.33%，對照組患者的并發(fā)癥發(fā)病率為60%，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)病率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論為泌尿系統(tǒng)疾病合并糖尿病的患者采取有效的護理干預，能夠有效提高臨床治療效果，能夠有效的控制血糖變化，降低臨床并發(fā)癥的發(fā)病率，同時提高患者對治療的依從性，值得在臨床大力推廣應用。

　　[關鍵詞]護理干預；泌尿系統(tǒng)疾病；糖尿��；治療效果

　　隨著近幾年泌尿系統(tǒng)疾病合并糖尿病的發(fā)病率逐年上漲，臨床對該病的重視度也原來越高，泌尿系統(tǒng)病合并糖尿病嚴重的影響了患者的生活質量，要及時的進行治療，采取護理能夠提高臨床治療效果，提高患者的預后效果[1]，控制患者的并發(fā)癥發(fā)病率，能夠將患者的血糖水平控制在正常的水平中。該文通過選取該院20xx年2—12月收治的泌尿系統(tǒng)疾病合并糖尿病患者60例作為研究對象，分析護理干預對泌尿系統(tǒng)疾病合并糖尿病患者的效果，現報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取該院20xx年2—12月收治的泌尿系統(tǒng)疾病合并糖尿病患者60例作為研究對象。實驗組患者有30例，對照組患者有30例。實驗組的患者有男性患者22例，女性患者8例，患者的年齡在45~77歲之間，平均年齡為（61±11.3）歲。對照組的患者有男性患者21例，女性患者9例，患者的'年齡在44~77歲之間，平均年齡為（60.5±12.1）歲。

　　1.2方法

　　對比兩組患者的血糖控制情況，情緒控制情況以及并發(fā)癥的發(fā)病率。對比兩組患者對護理的滿意程度。1.2.1對照組護理為對照組患者采取常規(guī)的看護，每日為患者測量血糖變化，注意觀察患者的生命指標，出現問題要及時的報告給醫(yī)生。1.2.2實驗組①護理人員要為實驗組患者進行疾病的健康教育。②要針對患者的情況進行心理護理，飲食護理和血糖護理等。進行心理護理，護理人員要主動的與患者及其家屬溝通，向患者講解血糖控制的方法和重要性，通過溫暖的言語緩解患者緊張、不安、恐懼等情緒，讓患者保持健康的心態(tài)，增強對治療的信心，提高了對治療的依從性。護理人員要為患者提供舒適的病房環(huán)境，注意給病房通風，定期的進行消毒，從而防止出現感染。護理人員根據患者的喜好制定合理的飲食方案，同時也要配合患者的身體狀況，保證患者熱量攝入量，定量和定時的飲食，能夠防止患者血糖變化幅度過大。關于患者的血糖護理，要叮囑患者堅持服用降糖藥物，同時嚴密的監(jiān)測患者的血糖變化，要根據患者血糖水平的變化，調整患者服用藥物的用量，注意保持患者電解質和酸堿平衡。

　　1.3統(tǒng)計方法

　　應用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料[n（%）]，進行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

　　2結果

　　2.1兩組患者治療后血糖變化對比

　　通過研究發(fā)現，兩組患者采取治療護理后，空腹和餐后的血糖指標較治療前有明顯改善，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實驗組患者的空腹和餐后血糖指標情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

　　2.2兩組患者

　　SAS和SDS評分對比實驗組患者SDS評分和SAS評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

　　2.3兩組患者護理滿意度對比

　　實驗組患者對該次護理的滿意程度為96.67%，對照組患者對該次護理的滿意程度為83.33%，實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。2.4兩組患者并發(fā)癥發(fā)病率對比實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)病率為13.33%，對照組患者的并發(fā)癥發(fā)病率為60.00%，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)病率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

　　3討論

　　隨著近幾年泌尿系統(tǒng)疾病合并糖尿病的發(fā)病率逐年上漲，臨床對該病的重視度也原來越高，泌尿系統(tǒng)病合并糖尿病嚴重的影響了患者的生活質量，要及時的進行治療，采取護理能夠提高臨床治療效果，提高患者的預后效果，控制患者的并發(fā)癥發(fā)病率，能夠將患者的血糖水平控制在正常的水平中[2-3]。研究發(fā)現，通過研究發(fā)現，兩組患者采取治療護理后，空腹和餐后的血糖指標較治療前有明顯改善，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實驗組患者的空腹和餐后血糖指標情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實驗組患者SDS，SAS評分分別為（27.18±4.20）分和（31.25±4.19）分，明顯低于對照組的（38.69±4.57）分和（40.28±4.26）分，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)病率為13.33%，對照組患者的并發(fā)癥發(fā)病率為60%，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)病率明顯低于對照組，實驗組患者對該次護理的滿意度為96.67%，對照組患者對該次護理的滿意度為83.33%，實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，為泌尿系統(tǒng)疾病合并糖尿病的患者采取有效的護理干預，能夠有效提高臨床治療效果，能夠有效的控制血糖變化[4]，降低臨床并發(fā)癥的發(fā)病率，同時提高患者對治療的依從性，值得在臨床大力推廣應用。

　　[參考文獻]

　　[1]王祥福.護理干預對泌尿系統(tǒng)疾病合并糖尿病患者的效果分析[J].中國當代醫(yī)藥,20xx,21(15):131-133,136.

　　[2]沈明鳳,張慶,黃春明,等.基于多元化護理需求的治療性溝通在泌尿系統(tǒng)疾病合并糖尿病手術患者中的應用[J].齊魯護理雜志,20xx,22(8):21-23.

　　[3]續(xù)琴,張靜,胡智飛,等.個體化護理對泌尿系統(tǒng)疾病合并糖尿病患者的效果分析[J].中國藥物與臨床,20xx,13(10):1378-1379.

　　[4]呂玉麗,喬紅,李玲霞,等.泌尿外科疾病合并糖尿病的圍手術期護理探討[J].中國現代藥物應用,20xx,9(20):202-203.

護理本科畢業(yè)論文13

　　地方院校是為基層輸送高素質專業(yè)人才的重要基地，在高等教育入學率不斷升高、大學生就業(yè)難的大背景下，面向基層就業(yè)成為地方院校畢業(yè)生的重要方向。自20xx年頒布《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》以來，基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革一直在不斷深入。社區(qū)衛(wèi)生服務機構作為基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要組成部分，有著深厚的發(fā)展動力和廣闊的發(fā)展前景。同時，隨著科學技術的發(fā)展、老年人口的增長以及人們對生活質量要求的不斷提高，護理服務也必須跨出醫(yī)院，邁向基層，走入社區(qū)，更好地服務于人民，造福于人民。雖然近年來國家已陸續(xù)出臺相應的優(yōu)惠政策，不斷加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設力度，但是護理本科生社區(qū)就業(yè)意愿并沒有顯著提高。一方面，社區(qū)衛(wèi)生服務機構很難招到高學歷護理人才；另一方面卻出現了畢業(yè)生培養(yǎng)過剩、求職難等趨勢，最終出現了大醫(yī)院護士飽和而社區(qū)護理人才嚴重緊缺的矛盾現象，同時也造成了社區(qū)護理人才隊伍質量偏低，社區(qū)護理的水平有待改善的狀況。該研究旨在了解護理本科生的社區(qū)護理就業(yè)認知及其影響因素，探討能有效引導護理本科生提升社區(qū)護理就業(yè)認知的方法，充實社區(qū)護理隊伍，提升護理服務質量。

　　1對象與方法

　　1.1調查對象

　　選取某醫(yī)學院校專升本科班學生54名（已修《社區(qū)護理》且已實習），隨機抽取四年制護理本科生54名與其進行對比分析。調查對象均理解調查目的，并同意接受調查。

　　1.2調查方法

　　采用自行設計的調查問卷進行調查。統(tǒng)一解釋填寫方法及注意事項后，受試者當場填寫，當場收回。共發(fā)放問卷108份，回收108份，其中有效問卷108份，有效率100.0%。

　　1.3統(tǒng)計方法

　　所有數據均采用SPSS20.0軟件進行整理、分析。主要采用描述性統(tǒng)計和χ2檢驗，檢驗水準α<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

　　2結果

　　2.1社區(qū)護理就業(yè)認知

　　四年制本科生多數選擇“聽說過，但不了解”，占54.7%，專升本學生多數選擇“有一定了解”，占68.5%。不同專業(yè)層次差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

　　2.2社區(qū)護理就業(yè)意愿

　　四年制本科生及專升本護生多數選擇“未找到工作可以考慮”，一二線城市、小城市、農村分別為59.3%、55.6%、35.2%。

　　2.3社區(qū)護理就業(yè)意愿影響因素

　　四年制本科生及專升本護生愿意到社區(qū)工作的首要原因是“工作自由度高”，均占48.1%。四年制本科生不愿意到社區(qū)工作的首要原因是“發(fā)展機會少”，占48.1%，專升本護生首要原因是“薪酬待遇低”，占46.3%，不同專業(yè)層次之間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

　　3討論與分析

　　3.1專升本護生社區(qū)就業(yè)認知高于四年制本科生

　　不同專業(yè)層次的社區(qū)了解度差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。專升本護生已經學習過《社區(qū)護理》，掌握了部分社區(qū)護理的基本理論知識，并去過社區(qū)醫(yī)院進行見習實踐。同時護理專升本護生已有實習經歷，真正參與和體驗過醫(yī)療衛(wèi)生服務，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的信息來源也就更為豐富。因此，專升本學生對社區(qū)護理的就業(yè)認知高于四年制本科生。針對這一現象，護理本科生應做好個人職業(yè)定位，根據自身情況合理規(guī)劃，避免盲從，做好就業(yè)的雙重選擇；學校應當盡早開展社區(qū)護理職業(yè)宣傳，加大就業(yè)引導力度，增加社區(qū)實踐的機會，提高學生對社區(qū)護理的熟悉程度和對社區(qū)護理觀念的形成，以加強學生社區(qū)護理的認知度；政府應當加大對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的宣傳力度，并建立良好的政策體系，確保社區(qū)優(yōu)惠政策的明確落實，避免政策流于形式，為未來學生走向基層，走向社區(qū)護理崗位奠定堅實的基礎。

　　3.2總體社區(qū)護理就業(yè)意向不樂觀

　　四年制本科與專升本護生選擇“未找到工作可以考慮”最多，在一二線城市、小城市、農村分別占59.3%、55.6%、35.2%。從這里可以看出，目前護理本科生的社區(qū)就業(yè)意愿偏低，就業(yè)意向并不樂觀。對于大部分護理本科生來說，社區(qū)衛(wèi)生服務機構并不是就業(yè)的第一意向，而僅僅是作為找不到工作時的后備選擇。因此，對于專升本護生應當根據其生源地、學習能力、綜合素質、個人才能等因素幫助護生找準自身定位，做好職業(yè)生涯規(guī)劃。而對于四年制護理本科生的職業(yè)教育及職業(yè)引導應當盡早進行，實習階段才能夠更加清楚自身的定位。另一方面，要不斷深化和推進社區(qū)護理教育改革，從教學方面引導護生了解社區(qū)、服務社區(qū)。社區(qū)護理學的起步較晚，教學多停留于理論層面。應當幫助護生分析當前的就業(yè)形勢和護理事業(yè)的發(fā)展前景，積極宣傳國家有關社區(qū)衛(wèi)生服務工作的相關政策、法律法規(guī)，介紹社區(qū)衛(wèi)生服務機構的`現狀和未來發(fā)展趨勢，同時也可吸取“校地共建社區(qū)實踐基地”培養(yǎng)模式的先進經驗，使護理本科生認識到社區(qū)護理的意義和發(fā)展前景，引導護理本科生向社區(qū)就業(yè)。

　　3.3影響護生社區(qū)就業(yè)影響因素分析

　　在愿意去社區(qū)就業(yè)的原因上，不同專業(yè)層次差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），首要原因均為“工作自由度高”，均占48.1%。社區(qū)衛(wèi)生服務機構作為三級預防的最后環(huán)節(jié)，接觸的大多是患有慢性疾病及輕微疾病的病人，主要目的是預防和保健，工作內容較為簡單輕松，可以更好地安排時間，工作自由度相對較高，相比于人滿為患的綜合性醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生服務機構可以成為護生就業(yè)的一個較好的新渠道。在不愿意去社區(qū)工作的原因上，不同專業(yè)層次差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。四年制本科生的首要原因是“發(fā)展機會少”，占42.9%。從這里可以看出，四年制本科生非常注重自身的職業(yè)發(fā)展空間。但目前的社區(qū)護士只是遵從醫(yī)囑進行簡單的護理操作，缺乏足夠的社會支持及居民認同感，使護生無法較好地實現自身價值，這也就大大降低了其社區(qū)就業(yè)的積極性。而專升本的首要原因是“薪酬待遇低”，占46.3%，這與我國目前的社區(qū)醫(yī)療發(fā)展狀況有關。我國的社區(qū)醫(yī)療起步晚，在體制建設、人才培養(yǎng)及資金投入上仍有不足，且目前社區(qū)護士待遇較二、三級醫(yī)院護士稍差，發(fā)展?jié)摿Σ蛔�，導致社區(qū)護士來源困難、編制不足、隊伍不穩(wěn)定、流失嚴重，難以吸引護理本科畢業(yè)生直接去社區(qū)衛(wèi)生服務機構就業(yè)。總體來看，護理本科生缺乏奉獻精神與責任意識，沒有將社會的進步需要和個人努力聯系到一起。針對這一情況，可以通過開展職業(yè)教育，樹立正確的擇業(yè)觀，以此來培養(yǎng)護理本科生的職業(yè)精神及社會責任感，提升護理本科生的自我價值認同，憑借自身的努力在社會上樹立良好的形象，以此來促進社區(qū)護理乃至護理事業(yè)的整體發(fā)展。同時，社區(qū)方面應當不斷推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設和改革。目前，許多發(fā)達國家已有系統(tǒng)規(guī)范的社區(qū)護理機構，嚴格的管理制度和管理措施，并建立了“醫(yī)院——社區(qū)護理——家庭護理”的一體化服務，形成了“疾病護理——預防保健——生活照顧”的持續(xù)性服務系統(tǒng)以及專門開設社區(qū)護理課程和社區(qū)護理專業(yè)，這些措施對于我國社區(qū)護理建設都具有重要的指導意義。政府及公共衛(wèi)生部門也應當做好大學生進入社區(qū)工作的引進政策，提高畢業(yè)生待遇及福利，提供更好的職業(yè)發(fā)展機制、更多的專業(yè)培訓和進修機會。只有通過各方的共同努力，才能推動社區(qū)護理事業(yè)的進步，使其在整個醫(yī)療體系中發(fā)揮更大的作用。

護理本科畢業(yè)論文14

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　　.4結果方面存在問題有摻雜其研究結果以外的內容.例如《喉癌術后并發(fā)癥的預防護理的效果》一文"結果"中闡述"喉切除術后咽瘺發(fā)生率據國內外報道約占7.6%～65%".這些內容屬于研究背景內容,顯然不應該出現在"結果"中.存在問題有內容不完整的情況.例如《探討急性化膿性膽管炎合并糖尿病患者的護理》一文,回顧性總結分析了"20xx年4月～8月我科收治的急性化膿性膽管炎合并糖尿病患者的治療效果和護理體會",其"結果"中的全部內容如下："本組1例術后傷口裂開、膽道大出血死亡,1例發(fā)生肺部感染,無低血糖休克病例,7例傷口愈合良好,按期拆線".其中,"1例發(fā)生肺部感染"、"7例傷口愈合良好",但卻沒有闡述有關治療效果的關鍵問題,即這些病例是否痊愈?應將這個

　　電大護理方面有關論文例文 問題在"結果"中闡明.存在問題還有：在"結果"中未列出的內容,卻出現在"摘 要"中.例如《外科急腹癥的臨床觀察與護理》一文,回顧性總結分析了"外科急腹癥326例的病情觀察及護理經驗",在其[摘 要]的'"結果"中闡述到："本組308例痊愈,2例出現手術并發(fā)癥,16例出現嚴重的繼發(fā)病變（其中10例出現休克,6例出現化膿性感染）,經治療痊愈".但是,這些重要內容卻未納入其正文的"結果"部分.

　　3.5討論方面存在的主要問題是沒有掌握常用的討論步驟.例如《骨折臥床患者便秘循證護理的效果觀察》一文"討論"中僅僅闡述了護理方法,缺乏對論文內容關鍵問題的討論.而正確的討論思路大致是：對于"循證護理組便秘發(fā)生率較傳統(tǒng)護理組低"的結果,國內外是否有相同或者不同結論?便秘發(fā)生的原因是什么?循證護理在預防便秘中的作用機制怎樣?存在的問題還有：討論內容缺乏與試驗數據及其結果之間的必然聯系.這與陶紅等[9]研究結論一致,即護理函授本科畢業(yè)生畢業(yè)論文存在的共性問題之一是討論部分常常比較空泛,與前面的資料、方法和結果缺乏內在聯系,少有自己的分析評價和邏輯推理.為此,一定要根據試驗數據及其結果進行討論.只有掌握真實的數據,才可能得到正確的結論,討論也才有價值,才能指導臨床實踐,論文才有說服力.例如在《新生兒四肢靜脈與頭皮靜脈留置針效果比較》一文的討論部分,其作者認為對于新生兒靜脈置留置針部位,四肢靜脈優(yōu)于頭皮靜脈,理由是"用時少",但是又提出其缺點有"患兒四肢易動,容易脫落",那么脫落情況如何?這在論文中沒有數據說明,如果脫落情況嚴重,那么其結論就靠不住.存在問題還有：對于討論的問題,"結果"中沒有出現.例如《經橈動脈行冠狀動脈介入術的護理及效果觀察》一文的"討論"中闡述："行PCI開始術者操作導管進入冠狀動脈口時,若導管進入過深或操作不當易引起血流動力學的改變及嚴重的各型心律失常,應嚴密觀察病情,嚴密進行心電監(jiān)護,耐心傾聽病人主訴,及時告知術者調整導管位置.本組有5例發(fā)生室顫,經非同步電除顫后復律成功".其中,"本組有5例發(fā)生室顫"的內容在"結果"中沒有出現,應當先將其內容在"結果"中列出,如此方可展開討論.

　　綜上所述,電大護理本科畢業(yè)生論著類畢業(yè)論文常見問題較多,反映了對論著類論文體裁的理解和掌握不足,因此,有必要對其開展論著寫作專題講座,使其逐步加深對論著體裁的認識和理解.電大護理本科畢業(yè)生論著類畢業(yè)論文寫作能力有待提高.

　　參考文獻：

　　[1]李良蘭,陳星玲.電大護理本科畢業(yè)生綜述類畢業(yè)論文寫作中的常見問題分析[J].中國現代醫(yī)生,20xx,50（31）：115-117.

　　[2]鞏淑惠.護理論文常見問題及對策[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學,20xx,21（6）：559-560.

　　[3]顏巧元,曾娜,張永平.護理科技論文被拒類型及其原因分析[J].繼續(xù)醫(yī)學教育,20xx,26（11）：10-14.

　　[4]薛淑好.自考護理本科畢業(yè)論文撰寫及答辯現狀分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,20xx,23（18）：6-7.

　　[5]薛淑好,谷豐,劉桂平.護理自考本科畢業(yè)論文撰寫及答辯[J].醫(yī)藥論壇雜志,20xx,26（20）：45-46.

　　[6]朱寧寧.護理自考本科畢業(yè)論文寫作中的常見問題分析[J].全科護理,20xx,7（11）：2902-2904.

　　[7]李曉敏,金爽,姚秀欽.護理本科實習生畢業(yè)論文回顧分析[J].中華護理教育,20xx,6（2）：89-91.

　　[8]盧小煥,李坷娜.護理學術論文的問題及其對策分析[J].護理實踐與研究,20xx,9（11）：28-29.

　　[9]陶紅,庹焱.301篇護理函授本科畢業(yè)論文分析和思考[J].上海護理,20xx,1（3）：36-37.

護理本科畢業(yè)論文15

　　摘要：目的探討品管圈活動在口腔科護理中的應用及對護理質量的影響。方法對我院口腔科護理中存在的問題進行回顧性的分析，并開展品管圈活動，觀察其效果。結果活動后健康告知率、護理滿意率均明顯優(yōu)于活動前，且護理質量指標評分情況明顯優(yōu)于活動前，差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論開展品管圈活動可以有效提高口腔科護理質量和患者滿意度。

　　關鍵詞：品管圈;口腔科;護理;護理質量

　　0引言

　　本文主要探討品管圈活動在口腔科護理中的應用及對護理質量的影響，現將相關資料整理報告如下：

　　1資料與方法

　　1.1基數資料。

　　品管圈小組基本情況：小組成員14名，均為女性，年齡最小的21歲，最大的42歲，工作年限為1-21年。職稱：主管護師5名，護師3名，護士6名。文化程度：大專5名，本科9名。

　　1.2方法。

　　(1)組織進行品管圈活動的相關學習。組織口腔科護理人員對品管圈活動原則和方法進行學習，讓每位參與護理人員能夠順利參與到品管圈管理活動中。

　　(2)成立品管圈活動小組，護士長擔任督導，選出1名組織、協調能力較強的.組員擔任圈長，設立1名秘書對資料進行整理校對。對全部小組成員進行培訓，使其充分了解品管圈活動的原則和方法等[1]。

　　(2)明確主題，圍繞“口腔科護理質量的提升”開展組內活動(本主題需報部門直接主管或負責人審核，批準后方能成為正式的品管圈活動主題)[2]，結合實際情況，每人列出2-3個問題點，秘書綜合問題點，列出一覽表。并明確制定品管圈活動的目標、目標值;對每一個小組成員進行明確的職責分工。

　　(3)擬定品管圈活動對策。根據擬定的活動目標制定出針對問題的具體對策與改進方案。

　　(4)收集整理數據，根據主題和分工要求對所需要的數據進行調查分析。對活動成果每2個月進行一次討論，觀察活動成果，對活動成果進行肯定，并就其中存在的不足進行分析，吸納成功經驗改進不足，并將活動成果納入到標準化管理中，鞏固活動成果。

　　1.3觀察指標。

　　觀察品管圈活動前后的健康指導告知率、患者護理滿意度與護理質量評分。

　　(1)健康指導告知率、患者護理滿意度均采用自制調查問卷，護理滿意度分為3級，即滿意、基本滿意與不滿意。

　　(2)護理質量評分：評價項目包括基礎知識、儀器設備、服務態(tài)度與操作技能，各項評分總分均未100分，得分越高質量越好。以140例患者為對象觀察上述指標，用以評價品管圈活動效果。

　　1.4數據處理。

　　以SPSS17.0軟件處理數據，計數資料用χ2檢驗比較;計量資料用t檢驗比較。以P<0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。

　　2結果

　　活動前健康告知率為71.4%，護理滿意率為72.9%;活動后健康告知率為90.0%，護理滿意率為93.6%�；顒忧昂蠼】蹈嬷�率比較，差異有統(tǒng)計學意義(χ2=15.51，P<0.01);活動前后護理滿意率比較，差異有統(tǒng)計學意義(χ2=21.50，P<0.01)。品管圈活動后護理質量指標評分情況明顯優(yōu)于活動前(P<0.01)。

　　3討論

　　隨著人們生活水平的提高，對口腔疾病的預防意識也越來越強，口腔門診也逐漸趨于規(guī)范化，由此對口腔醫(yī)療水平和護理質量的要求也越來越高[3]。加強護理質量、提高護理滿意度是口腔科護理管理工作的一項重點。目前我院口腔科由于護理質量方面存在的不足導致患者投訴率和醫(yī)療糾紛事件上升，為此，我院對口腔科護理中存在的問題進行了分析，主要可以歸納為以下幾個方面：

　　3.1護理人員與患者溝通不足。由于交流溝通不到位，無法了解患者的真實想法，導致患者的某些需求得不到滿足，或治療不到位，引起患者不滿。

　　3.2護理人員理論知識和操作技能不強。護理人員專業(yè)技能不強，在護理過程中無法正確及時地處理一些緊急事件，無法為患者詳細解答疑問，患者不了解疾病致使治療依從性不高，影響治療質量，也容易使患者產生不信任感[4]。

　　3.3洗手依從性較差，護理人員手衛(wèi)生差，容易在接觸儀器或患者時引發(fā)感染，從而導致治療效果不好。

　　3.4護理人員服務意識不到位，在護理過程中可能會出現不耐心，不積極的狀態(tài)，導致患者不滿。開展品管圈活動后，定期對小組成員進行培訓，增強了護理人員的專業(yè)知識和服務意識，并對護理工作中存在的問題進行針對性的整改。結果顯示，活動后健康告知率、護理滿意率均明顯優(yōu)于活動前，且護理質量指標評分情況明顯優(yōu)于活動前，P<0.05。說明品管圈活動可以有效提高口腔科護理質量和患者滿意度。

　　參考文獻

　　[1]弓儒芳,王秋莉.品管圈模式在預防口腔科老年住院患者跌倒中的作用[J].中華老年口腔醫(yī)學雜志,20xx,12(6):340-343.

　　[2]惠秀麗,商萍萍.品管圈活動降低口腔科器械損壞率的效果觀察[J].中華現代護理雜志,20xx,49(25):3198-3200.

　　[3]陳艷,章燕,秦艷，等.品管圈活動在口腔科護理中的應用及對護理質量的影響[J].醫(yī)藥前沿,20xx,4(19):312-312.

　　[4]邵翠穎,金鈺梅,朱勝春.品管圈在護理質量管理中的實踐和成效分析[J].護理與康復,20xx,11(4):381-382

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