青島基本醫(yī)療保險最新政策
年以來，全國各地都相繼開展了一系列惠民政策，其中各地對基本醫(yī)療保險均有做新調整，年青島也調整了社會醫(yī)療保險相關政策。建立起統籌城鄉(xiāng)、公平普惠的社會醫(yī)療保險制度，構建了“基本醫(yī)療保險+大病醫(yī)療保險+大病醫(yī)療救助”的多層次醫(yī)療保障體系，具體參見如下內容：
青島基本醫(yī)療保險最新政策：
青島市自1月1日起建立了統籌城鄉(xiāng)、公平普惠的社會醫(yī)療保險制度。該制度的最大特色是通過整合原城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療保險三項制度，構建了“基本醫(yī)療保險+大病醫(yī)療保險+大病醫(yī)療救助”的多層次醫(yī)療保障體系。
自今年起，青島構建了城鄉(xiāng)統一的大病醫(yī)療保險制度，并在全國率先將城鎮(zhèn)職工納入大病醫(yī)療保險制度范疇。新的大病醫(yī)療保險制度整合了原城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的大額醫(yī)療補助金制度、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合的'大病保險制度，改變了過去新農合按病種享受大病保險的做法，城鄉(xiāng)全體參保人不分病種，統一按費用額度實施保障，一個年度內最高支付可達到60萬元。
青島基本醫(yī)療保險報銷比例：
大病醫(yī)療保險制度主要有兩方面的保障內容：一是超限保障。對超出基本醫(yī)療保險統籌基金最高支付限額以上且符合統籌支付范圍的醫(yī)療費用，職工醫(yī)保參保人按90%報銷;居民醫(yī)保參保人，一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生按80%報銷，二檔繳費的成年居民按70%報銷。二是大額保障。對參保人一個年度內個人范圍內負擔費用累計超過大病醫(yī)療保險起付標準以上的部分，職工醫(yī)保參保人按75%報銷，比原來提高5個百分點;一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生按60%報銷;二檔繳費的成年居民按50%報銷。其中，尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療參保人的大病醫(yī)療保險起付標準更低，報銷比例更高。
青島大病醫(yī)療保險報銷范圍：
大病醫(yī)療救助主要解決參保人醫(yī)療保險統籌范圍外費用個人負擔過重問題。救助資金來源于市、區(qū)(市)兩級財政，個人不用繳費，城鄉(xiāng)統一待遇標準。大病醫(yī)療救助的保障內容也是兩個方面：一是特藥特材救助。城鄉(xiāng)全體參保人使用特藥特材發(fā)生的醫(yī)療費用統一按70%報銷，不設定最高支付限額。二是大額救助。參保人個人負擔的、符合規(guī)定的醫(yī)保統籌范圍外醫(yī)療費用，一個年度內累計超過5萬元以上部分，城鄉(xiāng)全體參保人員統一按60%報銷。一個年度內最高支付10萬元。
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